肿瘤芽殖与大肠的生物学行为及预后的关系.pdfVIP

·中文论著摘要· 肿瘤芽殖与大肠癌的生物学行为及预后的关系 刖 蟊 大肠癌是常见的恶性肿瘤、发病率高、预后差。肿瘤的复发和转移是决定病 人治疗效果和预后的主要因素。为了提高其早期诊断率及治疗效果，多年来外科 及病理学者们一直致力于寻找一种代表恶性肿瘤生物学行为的敏感指标及合理的 肿瘤分期方法。肿瘤转移的确切分子机制目鲍仍不清楚。一般认为肿瘤的浸润转 移是肿瘤细胞及其周围间质细胞表达的多基因产物共同参与、多步骤的复杂过程， 此过程包括癌细胞与原发癌灶脱离、癌细胞黏附内皮细胞和基底膜、侵袭降解脉 管基底膜和周围组织、继而形成转移灶。肿瘤体离解成孤立的肿瘤细胞，并且失 去大部分分化的细胞学特征在肿瘤浸润和转移过程中是～个重要事件。而肿瘤芽 殖恰好是浸润转移过程的第一步，即癌细胞与原发癌灶脱离。Zmai于1949年首 先描述了在肿瘤浸润前缘芽殖这一病理特征。随后许多研究者注意到了这种组织 学现象，并用肿瘤芽殖这个名词来代表这一现象，报道了这种组织学特征和它与 转移和长期生存率的关系。Morodomi提出肿瘤芽殖的概念，即位于浸润}j{『缘的孤 立的单个癌细胞或少于5个癌细胞的癌细胞簇。本文回顾性调查中国医科大学肿 瘤外科施行根治手术并具有完整临床病理资料大肠癌