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珠海市社会基本医保险定点医疗机构医疗服务协议(2013年度) ——医保办陈秀平 主要内容 一、制订依据 二、第一章 总则 三、第二章 就诊服务 四、第三章 目录管理 五、第四章 费用结算 六、第五章 违约责任 七、第六章 门诊统筹 一、制订依据 为保证我市社会基本医疗保险定点医疗机构更好地为参保人员提供定点医疗服务，根据《中华人民共和国社会保险法》、《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发(1998)44号）、《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(劳社部发(1999) 14号）、《珠海市社会保险反欺诈办法》（珠海市人民政府令第51号）、《珠海市社会基本医疗保险定点医疗机构管理办法》(珠人社(2011)号164号）等相关法律法规及政策规定。甲方与乙方签订如下协议。 第一章 总则 第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市有医疗保险、生育保险及医疗救助的政策及各项配套规定。 第二条 甲乙双方应引导参保人和医务人员自觉遵守医疗保险、生育保险及医疗救助的各项规定。甲乙双方有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉对方工作人员的违法违规行为。 第三条 甲方负责对乙方进行医疗保险、生育保险及医疗救助相关政策法规的培训，并及时通报其变化情况。乙方应及时组织学习，准确掌握相关政策规定。 第四条 乙方作为社会基本医疗保险定点医疗机构，