局部晚期鼻咽癌同期化疗联合放疗与同期放化疗联合辅助化疗疗效比较.pdf

局部晚期鼻咽癌非同期化疗联合放疗与同期放化疗联合辅助化疗疗效比较 局部晚期鼻咽癌非同期化疗联合放疗与 同期放化疗联合辅助化疗疗效比较 专业：肿瘤学 硕士生：毕卓菲 导师：谢德荣副教授 刘宜敏副教授 中文摘要 研究背景 鼻咽癌有独特的流行病学特点、组织学特征以及治疗策略，发病率最高的地 区是中国南部。鼻咽癌的首选治疗是放射治疗。但鼻咽癌确诊时多达局部晚期， 单纯放疗效果欠佳。美国INT0099号试验的报道，肯定了同期放化疗联合辅助 化疗的治疗模式较单纯放疗可提高局部晚期鼻咽患者的总生存率。但该种模式在 亚洲地区的应用却引来争议。主要原因是：①美国与亚洲地区鼻咽癌病理构成不 同；②该试验中单纯放疗组的生存率太低；⑧6周期化疗对于亚洲患者能否耐受。 亚洲地区开展了多个关于同期放化疗联合辅助化疗的III期临床试验。新加坡 Wee等的试验可以提高3年无瘤生存率及总生存率，但依从性很差。香港Lee等的