第四章 器质性精神障碍患者的护理概述.docVIP

第四章 器质性精神障碍患者的护理 第一节 概述 （1）器质性精神障碍：是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的脑部有明显病理改变的精神障碍。 器质性：指有明显病理改变，即有：组织形态或结构方面的改变。例如：充血、水肿、变性、坏 死、肿瘤、血管硬化、外伤等 具有：躯体体征 实验室阳性结果 常见综合症 1．谵妄 A.定义：病因学上无特异性的急性认知损害综合征，其核心是在意识清晰度下降的基础上出现意识内容的障碍，可表现为注意、知觉、思维、记忆、精神运动性行为、障碍情绪和睡眠—觉醒节律的紊乱 B．临床表现：①意识障碍：主要是意识清晰水平的下降，是谵妄的核心症状。 ②错觉和幻觉：多以恐怖性的错视和幻视为主。 ③思维障碍：主要表现为思维不连贯，言语凌乱。 ④心境异常：情绪异常非常突出。 ⑤记忆障碍：即刻记忆和近记忆障碍最为明显，特别是新近发生的情形。 C.诊断：①典型临床症状：急性起病，意识障碍，定向障碍，伴波动性认知功能损害等。 ②辅助检查：病史、体格检查、实验室检查。 ③谵妄患者脑电波活动缓慢，可与抑郁症及其他精神疾病进行鉴别。 D．治疗原则①病因治疗：是指针对原发脑部器质性疾病的治疗