健康型消费、健康人力资本和经济增长详解.doc

健康型消费、健康人力资本和经济增长 钟若愚，林滨 （深圳大学中国经济特区研究中心，广东 深圳 518060） 关键词：健康型消费；健康人力资本；经济增长；税收 一、引言 健康人力资本与经济增长之间的关系是经济学家最感兴趣的问题之一。根据Fogel(1994)[]的研究，健康人力资本的提高主要来源于食物消费和营养水平的提高，这种健康人力资本的提高是经济增长的主要原因之一。von Zon和Muysken（2001,2003）[][]在扩展的Lucas（1988）[]模型中，得到了相反的结论：健康能提高个人生产力，但也能增加个人效用水平，因此通过健康投资所获得的健康人力资本，不能成为经济增长的动力，只是经济增长的副产品。王弟海（2012）[]在一个扩展的拉姆齐模型中，得到了类似结论：来源于食物消费和营养的健康人力资本不能产生内生经济增长机制；但是，如果有外生技术进步，这种健康人力资本可以扩大经济增长率。王弟海等（2010）[]在一个具有物质产品生产和健康人力资本生产的两部门经济中，探讨经济增长与健康之间的相互作用机制。健康生产函数的具体形式直接影响着经济的动态行为；征收消费税和收入税会阻碍经济增长。 这些研究未区分不同消费类型对健康的不同影响。消费中既包含影响健康的部分，例如在食物、医疗、健身等方面的支出，也包含对健康无影响的部分，例如交通、教育、奢侈品等方面的支出。不区分不同消费类型对健康的影响，也就无法解析消费者在这两种类型消费的最优选择。 基于上述观点，本文将健康分为健康型消费和非健康型消费，在拉姆齐模型基础上构建包含最终产品和健康人力资本的两部门经济，探讨经济增长与健康人力资本之间的关系。将健康型消费与总消费之比称为健康型消费份额，研究健康型消费份额的决定因素以及与经济增长之间的关系。健康型消费份额在数据描述时可以选择多种不同指标来考察，本文采用健康支出占GDP比例来说明健康型消费份额。根据WHO数据显示，富国相对于穷国而言，健康支出占GDP比例更高。下图所示，总体上人均收入水平与健康支出占GDP比例成正比。高收入国家拥有最高的健康支出占GDP比例，中低收入国家拥有最低的健康支出占GDP比例，低收入国家之所以健康支出占GDP比例略高于中低收入国家是由于其长期得到其他政府与国际组织的健康方面援助。本文试图对以下问题作出解释：健康型消费份额与经济增长之间的关系；理论上是否也反映了人均收入水平越高，健康型消费份额越高；对穷国的健康方面援助是否有助于其经济增长。在此基础上，本文进一步探讨政府税收政策对健康型消费份额及经济增长的影响。 图1: 1995-2012年不同收入水平国家健康支出占GDP份额 数据来源：根据WHO数据库整理所得，网址/gho/data/view.main.1890 二、一般化模型假设与求解 （一）一般化模型假设 首先在不给定具体的函数形式下，构建一般化模型。假设在一个包含物质资本和健康人力资本的经济中，个人消费包括两个部分：健康型消费和非健康型消费，，并且，其中分别表示非健康型消费和健康型消费，表示健康型消费份额。根据Grossman（1972）[]，健康状况直接影响效用水平，因此个人效用水平由非健康型消费水平和健康人力资本水平决定，，其中表示个人健康人力资本存量。不失一般性，进一步假设效用函数是二阶连续可导的凹函数即满足：。非健康型消费和健康人力资本的边际效用为正且递减。物质资本和健康人力资本的动态积累方程为： （1） （2） 代表产出，为个人健康人力资本产出，表示物质资本折旧率。表示健康人力资本折旧率，表示在没有任何健康人力资本产出的情况下，健康人力资本将以的速度递减。 健康人力资本存量的增加会提高单位有效劳动力的生产力。根据Barro（1996）[]、van Zon和Muysken(2001,2003)[2][3]和王弟海（2012）[5]对生产函数的论述，健康人力资本作为一种劳动增进型要素进入生产函数。假设不存在技术进步，并将技术要素和个人劳动力单位化为1。生产函数：，其中表示个人的劳动力。不失一般性，进一步假设生产函数满足以下性质：。物质资本和健康人力资本都具有正的且递减的边际生产力，健康人力资本存量提高会增加物质资本边际生产力，物质资本存量提高也会增加健康人力资本边际生产力。 Fogel（1994）[1]认为从长期来看，个人健康水平的提高主要归功于食物消费和营养水平的提高。因此总消费的提高是健康水平提高的主要原因。王弟海（2012）[5]认为健康水平完全由个人的消费水平决定。本文进一步假设个人健康产出由个人健康型消费水平决定，即，并且假设。健康型消费具有正的且递减的边际健康生产力。 根据上述假设，个人行为表现为：在给定的初始的健康