y拟胆碱药资料.pptVIP

第六章 拟胆碱药 抗胆碱酯酶药 可逆性抗胆碱酯酶药 难逆性抗胆碱酯酶药 胆碱受体激动药 激动M、N受体类 主要激动M受体类 主要激动N受体类 M受体 胃壁细胞 胃酸分泌增加 心脏 心率，传导，收缩力 血管 扩张 内脏平滑肌 收缩 外分泌腺 分泌增加 瞳孔括约肌 收缩 N1受体 神经节 兴奋 肾上腺髓质 肾上腺素分泌 N2受体 运动终板 骨骼肌收缩 胆碱乙 酰化酶 胆碱 胆碱酯酶 乙酰胆碱 一.激动M、N受体类 选择性差，不稳定，无实用价值 药理活性 M样作用：1.心血管系统 ①扩张血管，激动M3受体，释放NO ②减慢心率、减弱心肌收缩力 2.胃肠道，泌尿道：平滑肌收缩 3.腺体：分泌增加等 N样作用：1.激动N1受体，神经节先兴奋后抑制 2.激动N2受体，骨骼肌兴奋 第一节 胆碱受体激动药 乙酰胆碱 从毛果芸香碱属植物中 提取的生物碱 二.主要激动M受体类 毛果芸香碱（匹鲁卡品） 【药理作用】 1.眼 ①缩瞳：激动瞳孔括约肌的M受体，治疗虹膜炎 ②降低眼内压：由于瞳孔括约肌收缩, 虹膜向中 心方向拉紧, 前房角间隙变大, 房水易于回流, 眼内压下降,治疗青光眼 ③调节痉挛：兴奋睫状肌上的M受体, 使肌肉