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个案谈话技巧分享资料.ppt
个案案例 一个丧偶的中年妇女,与儿子一起生活,因为和儿子发生了剧烈的冲突,儿子打了自己后离家出走了,她走进了社工所在的家庭综合服务中心…… 怎么跟案主说话? 我们知道这些: 以身体语言表达专注与关怀; 主动倾听和观察案主的言语和非言语信息; 同理心、鼓励支持、澄清、对焦、摘要; 提供信息、自我披露、建议、忠告、对质; 他们是什么意思?? 这些话语你怎么回应? 1、你这样的后生仔,你懂什么啊? 可能我和年轻,不过我们受过很多专业的训练,也有很多的服务经验,也有很专业的督导支持我。 2、我根本就不想来,老师逼我来的,你们都是一路货色! 你想跟我聊什么?聊老师,聊自己,聊很讨厌我? 这些话语你怎么回应? 3、我真的不知道该怎么办,我觉得我自己不值得别人为我花任何时间。 听起来你很无助,没关系,我们一起来想办法。 4、有些事情,和你说了也不明白的,算了,不说了,没什么了。 听起来你有些担心,担心你的事情我会不理解。 先找感受和情绪! 同理 两种能力: 换位感知和理解的能力; 将自己感知到的感受准确地表达给服务对象的能力。 同理的基础——情绪词汇 内疚、孤单、平静、轻松、感恩、受尊重、烦恼、恼怒、愤怒、不开心、无奈、无助、惊慌、紧张、拒绝、满足、难过、伤心、抑郁、刺激、兴奋、幸福…………………… 初级同理心(Carkhuff) 只针对个案明显表达出来的意思和感受做基本的了解和沟通; 协助服务对象从自身的参考架构来探索和澄清自己的问题。 “你觉得……因为……” 深层次同理心 明察个案的隐喻和隐含的想法; 对个案的内容进行结论式分析; 联接各片段中的关联,找出新的思考问题的角度。 例子 我知道你感到内疚; 我知道你感到内疚因为你感觉自己做错了; 我知道你感到内疚,因为你感觉你没有努力做好事情; 我知道你很内疚,因为你感觉因为你的错误行为令整个团队都失败了。 练习一 服务对象:“我觉得我男朋友一点都不体贴,每天晚上都要加班,根本没时间见面,偶尔也只是电话联系,这样的恋爱让我感到很累……” 社工:既然他有这么多的缺点,你又感觉很累,那你为什么不离开他呢? 社工:你男朋友因为工作忙才没有时间和你会面,他应该还是爱你的,你要多体谅她…… 回应 我可以体会那种不能常常见到心爱的人的心情,你觉得他加班很辛苦,可是也因为她加班没有时间跟你约会,让你感觉他不再关心你,不再爱你,让你对这段感情非常焦虑,甚至质疑是否有持续下去的意义,你希望他能给予你多些信息,令你更明白这段感情的方向。 最好的同理 针对服务对象未曾出口的感受加以反应,并正确的确认他话中真正的含义,协助个案自我觉察,自我成长以及自我领悟或发现新的解决或行动的方案。 练习二 服务对象:“我先生在他家人面前说,我是为了他家的钱才嫁给他的,真是太过分了,我家比他家还有钱一些,我真的非常生气,真的想和他离婚…… 你觉得你为了这个家辛苦了大半辈子,他似乎没有注意到你的付出,却说这些伤你心的话,让你对婚姻很失望。 不合适的回应 “他究竟说了什么?”(八卦的朋友) “我觉得你想太多了吧,听过就算了”(闺蜜) “他可能只是为了面子随口说说,不用太在意” (长辈) “不用理他,不要和他一般见识”(不耐心的同事) 提升同理心 不要太快回应; (想一想,她说这些的主要意思是什么,他此时的感受是什么?) 使用简短但是准确的回应; 仔细倾听表达你听到的感受给他,引发共鸣; 休息10分钟 同理之后呢?用提问扩宽思想 ?解決方法 1.刻度问句 量化动机、自信心、合作意愿、 进展、严重及满意程度 -由‘0’至‘10’分,你的困扰有多严重? -你认为自己需要见到什么不同,你才会相信 自己的信心多了一分呢? 2.奇迹问句 想象问题解决时刻,建立目标/信心 -如果明天早上奇迹出现,你的困扰已经解决,你会看到自己与别人关系有何不同和表现?还有呢? -谁会首先注意到你的表现已有所不同? 3. 正面例外情境问句 增加/复制正面行为 - 哪一次事情好一点? - 你以前试过用甚么方法令自己没有变得更糟? - 对比情景/行为/感党有何不同? - 找出做了什么引致不同后果 ? - 你希望自己改善的情况, 以前曾经出现过吗? 4. 应付问句 检视解决问题方法、给予赞许/改良 - 你当时如何反应/处理? - 这真不容易, 你是怎样做到的? -其它人很难做到你这样冷静、平和, 你是怎样做到的? 5. 关系问句 客观地看自己和别人 - 你的老师/朋友如何形容你? - 你这样做的话,你想象其它人会如何反应? - 对于你在学校校/机构的表现, 你家人
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