带状疱疹及其带状疱疹后神经综合治疗幻灯.pptVIP

带状疱疹后神经痛综合治疗 广西医科大学第一附院麻醉科 谭冠先、谭宪湖、何睿林 2007.11 ● 前言 　▲带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia, PHN）是疱疹消散、皮损修复后，遗留的神经病理性疼痛 (Neuropethic pain)。目前多以3个月或6周为界定 　▲ PHN的治疗已试用众多方法，有一定进步，但治愈仍十分困难 ▲ PHN的预防与带状疱疹急性期（Acute Herpes Zoster，AHZ）的治疗有关 一、HZ和PHN的发病率 ▲HZ 年发病率约为125/10万 ▲80岁以上老年人HZ发病率为5‰～10‰ ▲HZ患者约有10%并发PHN，60岁以上患者有 50％～75%并发PHN，70岁以上有75％并发PHN ▲美国年新发HZ病例近1,000,000（Patricia O.M Clinical Nurse specialist,20(3). 2006 ） 表1 HZ发病率 表3 PHN发病率 表4 广西医科大学第一附院2001年HZ及PHN住院情况 三、带状疱疹急性期（AHZ）的治疗 ㈡ 抗病毒治疗 ▲阿昔洛韦（aciclovir） ▲万乃洛韦（valaciclovir） ▲泛昔洛韦（famciclovir） 　　　激活胸腺嘧啶脱氧核苷酸激酶，抑