中医内科题库详解.docVIP

其证候是 应采取的治疗措施 其治法是 应作的检查项目是 应首选的方剂是 应首选的药物是 （技能１，知识2）（易1，较易2，中3，较难4，难５） 1．癃闭病名首见于 A．《金匮要略》 B．《诸病源候论》 C．《伤寒论》 D．《千金要方》 E．《内经》 答案：E 1/2 2．癃闭的基本病理机制为 A．砂石、痰浊、瘀血阻塞尿路 B．膀胱气化功能失调 C．肺、脾，肾，肝功能失调 D．肾阳不足，命门火衰 E．肺热壅盛，气不布津 答案：B 1/2 3．癃闭的基本治疗原则为 A．清邪热 B．通利 C．补脾肾 D．利气机 E．散瘀结 答案：B 1/3 4．癃闭浊瘀阻塞证的治法是（ ） A．行瘀散结，通利水道 B．清利湿热，通利小便 C．利气机，散瘀结 D．活血化瘀散结 E．活血化瘀 答案：A 2/4 5．下列哪组药物适用于治疗癃闭膀胱湿热证 A．黄芩、桑白皮、鱼腥草、瞿麦、篇蓄、茯苓、泽泻、车前子 B．归尾、山甲、桃仁、大黄、芒硝、郁金、莪术、水蛭、生地黄、肉桂 C．黄柏、山栀、大黄、滑石、瞿麦、篇蓄、茯苓、泽泻、车前子 D．柴胡、青皮、乌药、当归、王不留、郁金、石韦、滑石、冬葵子 E．瞿麦、篇蓄、车前子、滑石、萆解、大黄、黄柏、蒲公英、紫花地丁 答案：C 2/2 6．症见时欲小便而不得出，或量少而不畅小腹坠胀精神疲乏，食欲不振舌质淡，脉细弱。适宜的方剂是 A．清肺饮 B．补中益气汤 C．无比山药丸 D．济生肾气丸 E．千金温脾汤 答案：D 2/1 7．下列哪项不是肺热壅盛证的主证 A．呼吸急促 B．小便不畅或点滴不通 C．口渴不欲饮 D．咽干 E．咳嗽 答案：C 2/1 8．关于癃闭与淋证的鉴别诊断，下列选项不正确的是 A．癃闭每日排尿量正常 B．淋则便数而茎痛 C．癃闭则小便短涩而难通 D．淋证每日排尿量正常 E．癃闭无尿道刺痛 答案：A 1 9．患者小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。应首选的方剂是 代表方：沉香散 春泽汤 代抵当丸 血府逐瘀汤 芎归汤　　　　　　　　 癃闭／肝郁气滞证／代表方1/5 10．在癃闭的治疗方药中加入桔梗、杏仁、紫菀、升麻、柴胡等药物，体现的治则不正确的选项是 下病上治 升清降浊 开宣肺气 提壶揭盖 扶土利水 癃闭/治法/开宣肺气 1/3 11．癃闭的病位主要在 膀胱与肺 肾与脾 膀胱与肾 肾与肺 肾与三焦 癃闭/病位 2/2 12．临床对无尿潴留的癃闭患者首先应考虑 前列腺肥大 肾功能衰竭 脊髓炎 神经性膀胱 尿道结石 癃闭/肾功能衰竭/诊断 1/4 13．“膀胱不利为癃，不约为遗溺。”出自古籍 《诸病源候论》 《外台秘要》 《素问·宣明五气》篇 《景岳全书·癃闭》 《灵枢·本输》 癃闭/历史沿革/《素问·宣明五气》篇 2/4 14．下列不属于癃闭实证的选项是 膀胱湿热 尿路阻塞 肺热气壅 脾气不升 肝郁气滞 癃闭/ 病理性质/实证 2/1 15．关于癃闭病情与病势的辨证，以下哪个选项不正确 水蓄膀胱，小便闭塞不通为急病 小便量少，但点滴能出，无水蓄膀胱者为缓证 正气衰惫，邪气壅盛者，则可由“闭”至“癃” 由“癃”转“闭”为病势加重 由“闭”转“癃”为病势减轻 癃闭/辨证要点/病情与病势 2/4 16．患者面色咣白，精神萎靡，气短喘促，全身浮肿，两腿肿势按之没指，舌暗紫，边有瘀点，苔灰腻而干，脉沉涩。尿量200ml／日。其属于癃闭之何证候 瘀血凝滞，败精阻塞 膀胱湿热，气化不利 肺热壅盛，失于肃降 脾气不升，运化无力 肾阳衰惫，气化不及 癃闭/病案分析/浊瘀阻塞证 1/5 17．流水诱导法治疗癃闭，最适用于 膀胱括约肌痉挛所引起的尿闭 前列腺增生症所致的尿潴留 神经官能症所引起的尿闭 肾功能不全引起的少尿，无尿症 脊髓炎所致的尿潴留 流水诱导法/适应症 1/5 18．癃闭患者症见小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩。其证候是 肝郁气滞 肺热壅盛 浊瘀阻塞 肾阳衰惫 膀胱湿热 癃闭/浊瘀阻塞/证候 1/5 19．对老年癃闭患者应尽量减少使用的药物是 抗生素 拟胆碱类药 利尿剂 α受体阻滞剂 抗胆碱类药 老年癃闭患者/预防与调护/抗胆碱类药 1/4 20．阳痿之