MRI对自体骨髓间质干细胞移植于缺血心肌后动态监测价值实验研究.pdfVIP

虫堡趣射堂盘盍!螋生≥旦筮塑鲞筮≥翅￡也』堕丛：坠地2塑：!些箜：塑垒2 ·305· ．实验研究． MRI对自体骨髓问质干细胞移植于缺血 心肌后动态监测价值的实验研究 刘琼赵世华 陆敏杰 蒋世良 闫朝武张岩 孟亮唐跃孟宪敏魏英杰王青峙 【摘要】 目的评价MRI对于细胞移植于缺血心肌后的动态监测价值。方法中华小型猪 stem cells，MSCs)，以注射用超顺磁性 6头，抽取髂骨骨髓并制备自体骨髓间质干细胞(mesenchymal 氧化铁颗粒(SPIO)及47，6．二脒基-2一苯基吲哚(DAPI)标记细胞并进行标记率检测。开胸结扎冠状 动脉左前降支制备小型猪心肌梗死模型。模型建立后14d，MR延迟增强成像(DE-MRI)检测梗死面 积，之后行第2次开胸，于每只动物心肌梗死周边区和正常心肌区直视下经心外膜各注射标记的 MSCs 2个点，同时分别于各区注射堵养基2个点作为对照点。细胞移植后24h及21d，快速梯度回 波序列(FGRE)T：’像检测干细胞移植点低信号区的面积及信号强度。T：’信号减低区范围的测量由 FGRE面积法实现，其信号减低的程度以正常心肌区和该区的T2‘值之差与正常心肌区T2’值的百分 比表示。病理组织学检查心肌细胞形态、瘢痕形成、毛细血管密度及干细胞分布情况。不同时间点 MSCs注射点低信号区面积及T2‘信号强度的比较采用重复测量方差分析及配对t检验。干细胞注 射点与对照点毛细血管密度的比较、梗死周边区及正常心肌区MSCs注射点信号衰减幅度和DAPI阳 性细胞密度的比较采用成组资料t检验。结果DAPI及SPIO对MSCs的标记率均达100％。心肌梗 死模型建立后第14天，小型猪心肌梗死面积为(33．6±8．9)％。细胞移植后24h，标记MSCs注射点 于MRI显示为边界清晰的卵圆形T2‘低信号区，梗死周边区与正常心肌区MSCs注射点T2’低信号 区的信号强度[分别为(67．004-5．48)％、(61．92±7．76)％，t=1．65，P=0．1158)]及面积[分别为 (0．564-0．24)、(0．524-0．25)cln2，忙O．39，P=O．7044)]差异均无统计学意义。移植后3周，T2‘低 信号区与正常心肌区的对比程度均较前下降，梗死周边区减低至(40．12±5．93)％(t=9．53，P 4-6．25)％(t=11．03，P0．01)。梗死边缘区T2’减低的程度大于 0．01)；正常心肌区减低为(46．92 4-7．27)％和(15．004-4．51)％， 正常心肌区MSCs注射点，且2组间信号强度减弱幅度分别为(26．88 差异有统计学意义(F=20．08，P=O．0003)。正常心肌区MSCs注射点心肌组织中荧光标记的细胞 核分布密度高于梗死边缘区MSCs注射点[分别为(106±25)和(143±31)个／高倍镜(t=一2．47，P= 0．0293)]。梗死边缘区MSCs注射点组织中毛细血管分布密度高于该区对照点[分别为(13．4±4．O) 和(9．4±3．1)何高倍镜，t=2．49，P=0．0229]。MSCs移植于心肌组织中3周后，普鲁士蓝染色阳性 的铁颗粒仅位于部分移植MSCs细胞核周围。结论MRI可在一定时间内实现对移植干细胞的示踪 并反映移植MSCs在心肌局部的数量变化趋势，但是对于移植细胞的半定量监测存在局限性。移植 干细胞所在的微环境是影响其生存时间的重要因素之一。 【关键词】磁共振成像；间质干细胞；心肌梗死 MRIofferumoxide．1abeledbone stemcellsafter ininfarcted Dynamic mesenchymal transplantation UU Q面愕’，ZHAOShi—hua，￡UMin-jie，J，ANGShi—f缸昭，yA，vChao—WU，ZHANG myocardium