扩张皮瓣破裂后植床细菌学的实验研究及耳后扩张皮瓣破溃耳廓再造的临床研究.pdf

扩张皮瓣破裂后受植床细菌学的实验研究 及耳后扩张皮瓣破溃耳廓再造的临床研究 摘要 本研究主要为解决耳后扩张皮瓣破溃后，受植床是否有菌、是否适合支架移 植、采用何种治疗方法的问题。为此进行了实验和临床方面的研究。 实验方面，以新西兰大白兔作为实验动物。首先形成兔扩张皮瓣模型，进而 形成破溃的扩张皮瓣模型，并随机分为A、B、C，D破溃时间长短不同的四组。 然后分别测量各组破口周围炎症反应皮肤的长度，并将受植床组织以破口为 中心，呈环状由内向外分为6个部分；然后在无菌的环境下分别对这6个部分进 行标本采集。标本包括直接切取上述各部分组织和试子擦拭包膜面两种。对采取 的标本采用Cooney法进行细菌定量检查和常规接种、需氧和厌氧培养定性检查。 结果发现，①随着破溃时间的延长，破口周围炎症反应的皮肤长度逐渐增大， 受植床组织内的细菌数量逐渐增多；各组问有显著差异(P0．05)；②破演时间 大于3周，受植床基底出现感染几率明显增大(17％vs 100％；P0．05)，此时整 个受植床组织都有细菌的存在；③受植床