csea分娩镇对产妇t细胞亚群及th1th2型细胞因子平衡的影响.pdf

摘要 摘要 研究CSEA分娩镇痛对母体免疫功能以及Thl／Th2型细胞因子平衡的影 响。 方法：选择2007年7月～12月在本院产科分娩的产妇(单胎、头位、初产妇、 ASA I级)50例为研究对象，随机分为两组，每组25例，I组为腰一硬 联合分娩镇痛组，II组为无镇痛措旌的自然分娩组。CSEA分娩镇痛方法 为：选L3．4间隙为穿刺点，腰麻用药为20魄芬太尼，硬膜外用药为O．1％ 时(亿)、分娩后24小时(T3)抽取产妇外周静脉血，用流式细胞仪法 检测T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+／CD8+)，放射免疫法检 觉模拟评分(VAS)。按入选标准选取25例无宫缩待产产妇(TO)作为 基础值对照。 产程的进行，两组母血IL一1B浓度明显增加(p0．05)，在T2时点I 结论：CSEA分娩镇痛可缩短第一产程活跃期，对新生儿Apgar评分无明显影 响，能够减轻疼痛等应激反应对产妇免疫功能的抑制，可能是维持适度 lI 摘要 Thl／Th2型细胞因子平衡的一种较好的方法。 关键词：腰麻一硬膜外联合阻滞：分娩；T细胞亚群：白介素一1B；白介素一10 llI ABSTRACT was to effectofcombined Objective：Thisstudy the designedinvestigate functionand spinal-epiduralanalgesia(CSEA)onimmunological Thl／Th2 balance inthelevelof cytokines type byobservingchange the subsetsandIL-1BandIL-10in serumin T-lymphocyte maternity labor． Methode： with andASAI Fiftyhealthy singlebirth，vertexpresent pfimipara between2007andDec2007inthefirstAffiliated of July Hospital SchoolofMedicinewhowerein NangchangUniversity spontaneous laborwere dividedintotwo whentheircervical randomly subgroups dilationswerein2-3cm．In