raf激酶抑制白(rkip)在ⅱ期结直肠癌中的表达及其临床意义.pdf

Raf激酶抑制蛋白(RKIP)在II期结直肠癌巾的表达及其临床意义 中文摘要 Raf激酶抑制蛋白(RKIP)在Ⅱ期结直肠癌中 的表达及其临床意义 专 业 肿瘤学 导 师 李宇红副教授 硕士研究生 冯芬 摘 要 背景与目的：接受根治性手术治疗的II期(T3／4NOM0)结直肠癌患者术后仍 有约l／4会出现复发转移，提示II期结直肠癌是一类异质性疾病，不同患者之间 预后不同。目前许多具有判断结直肠癌预后的分子标志物成为研究热点，包括癌 基因、抑癌基因、生长因子等，有关这些分子标志物与结直肠癌预后的研究，尚 未得出一致的结论和被广泛使用。I水IP是目前发现的与肿瘤复发转移关系密切 的基因之一，基础和临床研究都已经证实，RKIP对前列腺癌、乳腺癌、恶性黑 色素瘤等多种肿瘤的转移抑制作用较为肯定，RKIP表达降低时肿瘤的转移性、 侵袭性强，预后差。在本研究中，我们探讨了RKIP在II期结直肠癌患者术后复 发转移及生存的预测价值。 方法：收集1998年1月至2002年12月在中山大学肿瘤防治中心外科行肿瘤 根治切除术并有完整组织蜡块及随访资料的II期结直肠癌患者l30例，包括原发 肿瘤组织标本和来自同一患者的癌旁组织标本，通过免疫组织化学的方法检测 RKIP在原发肿瘤组织及癌旁组织中的表达差异并分析肿瘤原发灶中RKIP的表 达水平与II期结直肠癌患者预后的关系。 结果：在130例结直肠癌组织中，RKIP低／中表达75例(57．7％)，强表达 例(72．3％)。结直肠癌组织中RKIP的表达水平显著低于相应的癌旁组织(P O．001)。结直肠癌组织中RKIP表达水平与患者性别、年龄、肿瘤原发部位、肿 Raf激酶抑制蛋白(RKIP)在II期结直肠癌中的表达及其临床意义 中文摘要 瘤大小、浸润深度、病理大体类型、病理组织类型、肿瘤组织分化程度、术前血 分析显示结直肠癌组织中RKIP表达水平是II期结直肠癌患者术后复发转移的危 险因素(HR 组间的无疾病进展牛存率具有显著的统计学差异(P=0．032)。RKIP低／中表达 的总生存有延长趋势，但未达统计学意义(P=O．058)。 结论：RKIP在II期结直肠癌原发肿瘤组织中的表达下调，原发肿瘤组织中 RKIP的表达水平是II期结直肠癌患者术后复发转移的预测因子。IⅨIP高表达患 者无疾病进展生存明显延长，总生存有延长趋势。 关键词：RKIP；II期结直肠癌；复发转移；免疫组织化学 Raf激酶抑制蛋白(RKIP)在II期结直肠癌巾的表达及‘其临床意义 英文摘要 A onRafI【inaseinhibitor PriliminaryStudy protein in ColorectalCancer II Stage (RKIP)Expression M萄or：Oncology Tu幻r：LI、ru-hong student：FENGFen Postgraduate ABSTRACT Abouto鹏fourthofthe II(T3／4NOMO) BackgroundObjectiVe： stage colorectal will recurrenceorme慨isaRer cancer(CRC)patientsdeVelop resection， whichindicatesthat Il