急性心肌梗死早并发症与血钾浓度相关性.pdfVIP

急性心肌梗死早期并发症与血钾浓度相性 硕士生姓名： 张悦超 指导教师： 龙晓凤教授 专业名称： 内科学 摘 要 目的：探讨急性心肌梗死(AMI)患者早期低钾血症的变化以及与心律 失常、心力衰竭、心源性猝死的关系。 方法：1l8名已明确诊断为急性心肌梗死的患者，发病时间小于24 小时，所有患者均为首次入院，既往无心律失常及心力衰竭病史，排除 所有影响血钾浓度的疾病和药物，入院后立即采血并检测血钾浓度，对 检测的结果进行分组，低于3．50mmol／L为低钾血症组、其中(低于 2．50mmol／L为重度低钾、2．5 3．50mmol／L为轻度低钾)3．5l～5．50mmol／L为正常组。所有患者予心电 检测及常规积极治疗，观察发生心律失常、心力衰竭、及心源性猝死的 情况，记录患者年龄、性别、胆固醇、吸烟史等，并对以上指标进行分 析。 l 结果：1．18例AMI患者低钾血症的发生率为75％，心律失常的发 生率为70％高于正常组的30％。其中重度低钾组心律失常的发生率为 100％；中度低钾组为79％；轻度低钾组为57％。 2．低钾血症组心力衰竭的发生率为52％高于正常组的20％。其中重 度低钾组心衰的发生率75％；中度低钾组为60％；轻度低钾组为40％。 3．低钾血症组心源性猝死的发生率为18％高于正常的3％，其中重度 低钾组心源性猝死的发生率为58％：中度低钾组为17％：轻度低钾组为 9％。 4．低钾血症组与正常组在心律失常、心力衰竭、心源性猝死的相关 性比较P0．05。 结论：急性心肌梗死早期易出现低钾血症，并且随着血钾浓度的降 低，心律失常、心力衰竭、心源性猝死的发生率也明显增高。 关键词：血清钾 心律失常 心力衰竭 心源性猝死 Early of rdialin complications farction myoca associated withserum concentrations potassium Master candidate：ZHANG degree Yuechao Supervisor：Professor LONG Xiaofeng or：Internal Maj Medicine Abstract Objectives：Discussacute myocardial with early of changes and hypokalemia arrhythmia，heart failure，cardiacsudden death． Methods：The118has been asacute diagnosed infarction myocardial