曲美他嗪对兔肺脉高压致右心衰竭的心功能及心肌代谢的影响.pdfVIP

lUllllllHEIll11111IEIH1111411l 目 录 Y2337244 中文摘要………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………4 研究论文曲美他嗪对兔肺动脉高压致右心衰竭的心功能及心肌代谢 的影响 前言………………………………………………………………9习IJ舌………“”…………“……………“…一…………”…“…‘9 材料与方法………………………………………………………9 结果………………………………………………………………13 附图………………………………………………………………15 附表………………………………………………………………20 讨论·····…··…···…………·····…·…··…………………………22 结论…………………··…………………………………………·27 参考文献…………………………………………………………27 综述右心衰竭动物模型的研究进展………………………………31 致谢……·……………………………………………………·………·39 个人简历………………………………………………………………40 中文摘要 分离肝脏，滤纸吸干后称重，计算肝脏／体重；常规脱水、石蜡包埋、HE 染色，观察右室心肌组织病理形态学的改变；高效液相色谱法测算右室心 肌ATP含量。 结果： 1一般情况 MCT4周内无死亡情况，较CON组体重增长慢，进食量下降，精神差，活 动少，可见明显毛发稀疏、无光泽，呼吸困难等表现。RHF组于注射MCT 50天各死亡1只。发现死亡后解剖均可见右心室显著增厚，肝脏增大，可见 胸水和腹水。8周后统一处死后，CON组无一有胸腔及腹腔积液，RHF组 有11只出现胸腔积液、腹腔积液，药物治疗组有10只出现胸腔积液、腹腔 积液。 2心衰标记物的比较 1)pg／ml、 学意义。 RHF+TMZ组的血清脂联素均升高(尸O．01)，差异有统计学意义； 计学意义。 3超声心动图改变 mm、 (7．26+0．39)1TUTI、 RHF+TMZ组的右心室横径均升高(尸O．01)，差异有统计学意义； 意义。 RHF组、RHF+TMZ组的肺动脉压分别为：(40．92+2．3 1)mmHg、 中文摘要 (49+5)％、 室射血分数高于RHF组(尸O．01)，两者相比差异有统计学意义。 4右心室指数肝脏／体重指数 心室指数低于RHF组(PO．01)，两者相比差异有统计学意义。 CON组、RHF组、RHF+TMZ组的肝质量／体质量指数分别为 1)， 异有统计学意义；RHF+TMZ组肝脏／体重指数低于RHF组(尸O．0 两者相比差异有统计学意义。 5病理学改变 CON组可见心肌细胞排列整齐，心肌间隙正常，无炎性渗出； 紊乱，可见心肌纤维断裂。 6右心室心肌ATP含量 umol／g、(1．5 RHF+TMZ组心肌ATP含量高于RHF组(PO．01)，两者相比差异有统计 学意义。 结论： 1兔腹腔注射野百合碱后，可成功制备肺动脉压致的右心衰竭的动物 模型，该模型右室心肌ATP含量较对照组降低，提示右心力衰竭的发展与 氧的利用效率下降相关。 ATP含量升高，提示曲美他嗪通过抑制脂肪酸氧化，调节心肌脂肪酸及葡 中文摘要 萄糖氧化代谢失衡，维护心肌的ATP能量储备，减轻心肌细胞缺氧性损伤、 右心室代偿性肥厚等，从而改善心功能。 关键词：曲美他嗪；右心衰竭；心肌代谢；脑钠肽；三磷酸腺苷；肺 动脉高压；