泰安市农村老年轻度认知障碍患病现况及影响因素的研究.pdfVIP

目 录 中文摘要…． 英文摘要……………………………………………………………………………………………3 符号说明……………………………………………………………………………………………6 —1“—j一 刖 舌…………………………………………………………………………………………………………………………9 资料与方法……………………………………………………………………………………．．13 结 果………………………………………………………………………………………………………………………．18 结 论………………………………………………………………………………………………………………………．5l 附表…………………………………·：…………………………………………………………………………………。52 参考文献………………………………………………………………………………………62 致谢…………… 攻读学位期间发表的学术论文……………………………………………………………．．71 原创性声明……………………………………………………………………………………72 泰安市农村老年人轻度认知障碍患病现况及影响因素的研究 研究生：李翠萍 rill Y2441 专业：老年医学 055 导师：张旺信副教授 中文摘要 目的 本研究旨在探讨泰安市农村老年人轻度认知功能障碍(MCI)患病现况，调查其 患病率、检出率及其影响因素，为临床观察和治疗提供参考数据。同时分析蒙特利尔 认知功能检查量表(MoCA)在本市农村老年人中进行MCI筛查的效果，评定其信 度、效度、对MCI的敏感性和特异性，探讨最佳分界值，用以协助提早发现老年人 MCI患者并进行早期干预。 方法 采用随机分层整群抽样的方法，运用MMSE和MoCA对泰安市农村老年人进行 MCI筛查，计算调查人群MCI患病率、检出率；采用老年人身心健康一般状况调查 个条目的生活满意度量表进行调查，分析MCI的影响因素。其次，对MoCA进行探 老年人MCI筛查的应用价值，并计算适合我市农村老年人MCI患者的划界分。 结果 135人临床诊断为痴呆，总体检出率为6．85％，患病率3．56％。 3、年龄、文化程度、职业、不同居住情况、自认为身体状况、记忆力、听力、 体重(BMI异常)、血脂、脑血栓、饮酒、是否做家务、睡眠情况、抑郁情绪、社 会支持状况等对MCI患病有显著影响。 4、年龄、婚姻(离婚)、自认为身体状况差、参加活动少、高血脂、抑郁为MCI 的危险因素；常做家务为保护因素。 1 5、MoCA量表的Cronbach’SQ为0．777，具有较好的信度；其总分与MMSE 比较，相关系数为O．737，校标效度良好；除连线、复制立方体、动物命名、数字计 算外，其余各项相关系数均与MoCA总分显著相关，内容效度良好。 ％和14．72％，Youden指数为0．1358。 结论 1、泰安市农村人口以农民为主，平均受教育年限低，高龄老人所占比重大，患 基础疾病者较多，抑郁、焦虑患病率高，身心健康状况不容乐观。 2、泰安市农村老人MCI患病率较高，应加强宣传教育及筛查力度。 3、年龄、婚姻(离婚)、自认为身体状况差、参加活动少、高血脂、抑郁为MCI 的危险因素；常做家务为保护因素。 4、MoCA量表对农村老年人认知功能的筛查简便可行，具有良好的信度和效度， 敏感高，但以26分为分界其诊断价值较低，推荐以15分作为我市农村老年人的MCl 分界值。 ． 5、MoCA量表部分题目与我市农村文化传统存在一定差异，在农村老年人认知 功能筛查中应做适当修改。 关键词老年人；轻度认知功能障碍；患病率；影响因素 2 STUDYONCI瓜RENTSITUATIONAND