survivi和yes-associated protein在宫颈癌组织中的表达及临床意义.pdfVIP

Survivin和Yes．associated protein在宫颈癌组织中的 表达及临床意义 硕士生姓名： 谢颖芳 指导教师： 孔繁斗教授 专业名称： 妇产科学 摘 要 目的： 检测正常宫颈、宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌组织中Survivin和 Yes．associated protein的表达水平，分析二者表达的差异性和相关性，探讨 Survivin和Yes—associated protein的表达与宫颈癌发生、发展的关系和临床 意义。 方法： 临床病理资料收集：收集大连医科大学附属第一医院妇产科手术切除宫 颈上皮内瘤样病变及宫颈癌标本83例。其中宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intraepithelial Ia期10例、Ib期3 类：鳞癌49例，腺癌13例。同时选取子宫肌瘤患者子宫全切的正常宫颈组 织15例作为对照。 免疫组化染色与结果判定：采用免疫组织化学PV-6000．G二步法染色。 Survivin阳性表达定位于细胞浆，偶见于细胞核，以细胞浆或胞核出现淡黄 色、棕黄色或棕褐色颗粒为阳性信号；YAP阳性表达以在胞核或细胞浆出 现淡黄色、棕黄色或棕褐色免疫反应颗粒为阳性信号。每例均随机观察5 个高倍视野(×400)，用半定量积分法判断结果。染色阳性细胞所占比例按 计分：无着色0分，淡黄色为1分，棕黄色为2分，棕褐色为3分；最后将 阳性细胞所占的百分比分值和染色强度分值相乘为结果：0分为阴性(．)， 结果： 表达率也有显著差异，P0．05，而且随着宫颈浸润癌临床分期的增高和组织 的年龄无关，P0．05。 YAP在CIN和宫颈浸润癌中的阳性表达率显著高于正常宫颈组织， 随着宫颈癌临床分期的增高，YAP的阳性表达率也增高，但差别无统计学 意义，P0．05。YAP的阳性表达与患者的年龄、组织类型以及分化程度无关， P0．05。 结论： Survivin的表达在ClN和宫颈浸润癌中显著高于正常宫颈组织，与宫颈 癌的临床分期、组织类型和分化程度有关，与患者的年龄无关。提示Survivin 在宫颈癌的发生、发展和组织侵袭中起了重要作用。 YAP在CIN和宫颈浸润癌中的阳性表达率显著高于正常宫颈组织，但 与患者的年龄、临床分期、组织类型以及分化程度无关。推测YAP表达增 高可能是宫颈上皮发生癌变的早期因素，应用免疫组化技术检测YAP蛋白 在宫颈上皮的表达，有可能成为临床早期评价宫颈癌形成的重要分子生物学 指标。 胞有丝分裂和促进肿瘤血管形成等机制参与宫颈癌的发生、发展及转移。进 一步研究Survivin和YAP之间关系与宫颈癌的形成机制，对指导宫颈癌的 诊断、治疗和判断预后可提供更有效的理论依据。 关键词：宫颈癌 SurvivinYes—associated protein免疫组化 2 YAP and SurViVin elinical and Significance。f Expressi。n Carcinoma Cervical in Master candidate：XieYingfang degree