犬颈动脉狭窄支置入后新生内膜中ptx3的表达及法舒地尔的干预作用.pdf

标记因子 （CD68 ）、PTX3 表达情况，RT-PCR 技术和Western-blot 法 分别测定PTX3 mRNA 及蛋白表达情况。 采用SPSS17.0 软件进行统计学分析。计量数据以x±s 表示，组间 ¯ 比较用t 检验，多组均值比较用单因素方差分析（one-way ANOVA ）， P 0.05 表示差异有统计学意义。 结果：1、造模后4 周与8 周彩超结果显示：8 周后造模组内膜中层 明显增厚（IMT ）、血流阻力（RI ）增大，收缩期血流峰值速度（PSV ）、 舒张末期血流速度 （EDV ）、血管内径减小，差异有统计学意义 （P0.05 ）。血管造影结果显示：造模组狭窄直径百分比 （D-sten% ） 及狭窄面积百分比 （A-sten% ）均大于对照组，差异有统计学意义 （P0.05 ）。 2、支架置入后8 周血管造影结果示：B 组狭窄直径百分比、狭窄面 积百分比均大于A 组，差异有统计学意义 （P0.05 ），C 组狭窄百分 比大于A 组，B 组狭窄百分比大于C 组，差异无统计学意义（P0.05 ）。 3、病理形态学观察：支架置入后8 周，A 组颈总动脉内膜光滑，为 单层内皮细胞，中膜以平滑肌细胞为主，呈长形或椭圆形，外膜为结 缔组织，无新生血管，管腔呈较规整圆形。B、C 组颈动脉内膜不平 整，细胞排列紊乱，可见大量炎性细胞及增生的内皮细胞、平滑肌细 胞，新内膜形成。中层平滑肌细胞相对减少，纤维组织增生。细胞外 基质成分大量堆积，血管腔狭窄。B、C 组新生内膜厚度、新生内膜 面积（NIA ）、内弹力膜面积（IEM）、管腔狭窄指数（NIA/IEM ）均 大于A 组，差异有统计学意义（P0.05），C 组各检测指标均小于B 2 组，差异无统计学意义（P0.05 ）。 4、免疫组化结果：应用专业图像分析软件测得平均光密度值 （OD 值）进行半定量分析，结果：PTX3、CD68、PCNA 在A 组中有一定 表达。B 组三检测指标 OD 值均高于 A、C 组，差异有统计学意义 （P0.05 ），C 组PTX3 OD 值高于A 组，差异有统计学意义（P0.05 ）。 C 组 CD68、PCNA 表达量 OD 值高于 A 组，差异无统计学意义 （P0.05 ）。 5、PTX3 mRNA 及蛋白表达结果显示：A 组、C 组表达量均低于B 组，差异有统计学意义（P 0.05 ），A 组表达量低于C 组，差异无统 计学意义（P0.05 ）。PTX3 蛋白表达量分析结果同mRNA 。 结论：1、利用氮气干燥结合球囊扩张术损伤犬颈动脉内膜，配合高 脂饮食，能够快速有效的建立犬颈动脉粥样硬化狭窄模型。 2、正常颈动脉组织中PTX3 有一定表达，颈动脉支架置入术后PTX3 在新生内膜中表达明显增加，说明PTX3 参与了支架内再狭窄的形成。 3、法舒地尔能抑制PTX3 基因和蛋白的表达，减少巨噬细胞浸润， 并抑制平滑肌细胞的迁移和增殖，从而减轻新生内膜形成，这一作用 可能有利于支架后再狭窄的防治。 关键词：支架内再狭窄；新生内膜；炎症反应；PTX3 ；法舒地尔 3 Effect of fasudil on beagle carotid artery intimal hyperplasia after stenting and the expression of PTX3 Abstract:Background:The pathological process of in-stent restenosis (ISR) after stenting is caused by intimal hyperplasia and inflammatory which due to the stretch of self-healing of damaged vessel walls.Inflamm- atory cells and cytokines play an important role in ISR . The best choice for the prevention of restenosis is to control the infla