生物标记与中国老年人口健康长寿的关系研究以左利手标记为例.pdfVIP

生物标记与中国老年人口健康长寿的关系研究 ———以左利手标记为例 顾大男 　柳玉芝 　章颖新 　周 　洁 　　【摘 　要】　文章基于中国老年人健康长寿项 目1998 、2000 、2002 和 2005 年 4 期 调查数据 , 以左利手为例探讨了中国老年人群中与该生物标记相关的因素 ,分析了该 生物标记与健康状况及存活之间的关系 。研究显示 ,在控制了诸多干扰因素下 ,年龄 较低 、男性 、少数民族 、未接受过教育、出生排行小 、很少参与社会或闲暇活动 、不以大 米为主食 、居住在北方的老年人口中左利手的比例较高 。研究还发现 ,在控制其他主 要干扰因素下 ,左利手老人在生活自理能力 、认知功能和综合健康方面均比右利手老 人差 。但生存分析表明,左右利手老人之间的短期死亡风险无实质性差异 。 【关键词】　左利手 　老年人 　健康长寿 　影响因素 　生存分析 【作 　者】　顾大男 　美国杜克大学老龄与人类研究中心 ,研究员 ; 柳玉芝 　北 京大学老龄与家庭研究中心 ,研究员 ; 章颖新 　中国光大银行 ,干事 ; 周 洁 　上海市 长宁区北新泾社区卫生服务中心 ,医师 。 一 、引　言 ( 20 世纪 90 年代后生物标记与健康和长寿之间的关系备受学术界关注 Wein st ein 等 , 2008) 。生物标记可分为基因层面标记 、蛋白组和新陈代谢层面标记 、躯体和生理层面标记等 。 ( ) 左右利手与身高、体重或身体质量指数等同属于躯体和生理层面标记 SSB ,2007 。左右利手 ( ) 可以从病理学上 、先天性和后天获得 3 个层面来界定 Medland 等 ,2004 。在现实生活中很难 将三者特别是前两者加 以区别 。越来越多的研究证实左右利手并不单纯 由遗传因素确定 ( ) ( Coren 等 ,199 1 ;病理学因素 、社会舆论导向或文化习俗等因素也扮演着重要角色 Martin 等 ,2002) 。有学者甚至认为 80 %～90 % 的作用应归功于环境因素 ; 基因和遗传的作用不到 ( ) ( ) 10 % A shton ,1982 。目前全世界人 口中约有 10 % 的人为左利手 俗称左撇子 ,但年龄 、性 别 、地区之间的分布差异比较大 。比如 ,若用以哪一只手写字作为量测左右利手的标准 ,有一 ( ) 研究基于 32 个西方和南美洲国家的数据发现左利手比例最低的为 2 . 5 % 墨西哥 ,最高的为 ( ) ( ) 12 % 加拿大 Perelle 等 ,1994 。20 世纪 70～90 年代 ,美英等发达国家曾对左利手分布以及 与健康长寿之间的关系进行过广泛而深入的研究 。其研究结果可谓众说纷纭 。总体而言 ,左 ( ) 利手人群患有乳腺癌 、脑癌和其他癌症的比例较高 Ramadhani 等 ,2007 ,但大多纵向研究显 ( )