结核性、恶性胸积液e-选择素、内皮抑素水平及相关性分析.pdf

中文摘要 结核性、恶性胸腔积液E．选择素、内皮抑 素水平及相关性分析 摘 要 目的：结核性及肺癌引起的胸腔积液是胸腔积液形成中 常见的二种病因，治疗及预后截然不同，二者的鉴别诊断是 关键。细胞学检查为最常用的鉴别方法，但其阳性率只有 33％．72％。胸膜活检以及胸腔镜均系创伤性检查而受到限 制。临床常用的鉴别指标如：腺苷脱氨酶、癌胚抗原、乳酸脱 氢酶、癌抗原、糖类抗原、组织相容性抗原I等，敏感性及 特异性均不满意，良恶性病变重叠较多。因此，临床急需寻 求简便、快速、有效的鉴别指标。目前国内外单一检测血清 和胸腔积液内皮抑素、E一选择素的研究已有报道，但尚未见 同时检测二者含量并探讨其相关性的报道。本研究应用双抗 体夹心免疫酶标法(ELISA)分别测定结核性和恶性胸腔积液 和血清中E．选择素及内皮抑素含量，探讨E-选择素及内皮抑 素对结核性胸腔积液及肺癌引起的胸腔积液鉴别诊断的价 值。 诊患者59例，其中结核性胸腔积液患者32例(男19例， 女13例)，经病史、痰细菌学、胸膜活检及常规实验室检查 确诊。肺癌伴胸腔积液患者共27例(腺癌18例，鳞癌9例)， 均系诊断明确的未作过任何治疗的新发病例，血象和胸片