艾滋病形势与高危行为干预概述.pptVIP

内容 艾滋病知识 艾滋病形势 防治策略 高危行为干预 艾滋病的发现与起源 发现： 1980年10月-1981年5月，美国先后在男性同性恋中5例“卡氏肺囊虫肺炎”病例。 1982年9月，美国CDC正式以“获得性免疫缺陷综合征”命名，即艾滋病。 1983年5月，法国巴斯德研究所首先分离出人类免疫缺陷病毒(HIV)。 起源： 1959年刚果，一名森林中的土著人血样冷藏数十年后检测HIV-1抗体阳性。 由美欧科学家证实,人类HIV-1起源于野生黑猩猩。 非洲人有吃猴肉习惯，接触猴血，饲养和捕捉时 遭到咬抓而感染。 传播途径 1、性传播--异性、男男同性、双性--无保护性接触 （1）男传女的概率0.05%～0.15%； 女传男的概率0.03%～0.09%。 （2）当未感染一方有生殖器损伤或炎症时，被感染的机会 会增加，每5～10次性接触即可造成HIV的感染（10%～20%）。 （3）男男同性传播：未使用安全套，一次肛交传播HIV的概率约为0.5%～3%，是异性传播危险的10-20倍。 2、血液传播 （1）输血或输血制品：主要是指接受被HIV污染的血液或血制品，单次暴露的传播概率大于90%。 （2）静脉吸毒者共用不清洁的注射器，单次暴露的传播概率为0.67%。 （3）医源性感染：职业暴露感染概率0.3%。 3、母婴传播 感染了HIV的母亲可以在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳时将HIV传染给胎儿或婴儿，其传染概率约为30%～50%。 （1）宫内感染 母血中HIV可穿过胎盘，通过羊水、绒毛组织或脐血引起胎儿病毒血症；病毒也可由外阴进入宫内引起胎儿感染。约占感染者的30%。 （2）产道感染 妇女宫颈分泌物可以检测到HIV。占感染者的50%。 （3）母乳传播 乳汁中存在HIV。占感染者的29%。 HIV不会经以下途径传播 1、呼吸道（同室工作、学习、生活） 2、消化道（共进餐） 3、日常生活接触（浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机，接触病人的衣/被/钱等一般生活用品） 4、汗液、泪液、唾液、尿液 5、蚊虫叮咬 6、家养动物（抓、咬伤） ★与HIV感染者、AIDS病人及家属一起工作、学习及日常接触是安全的。 全球艾滋病形势 自1981年世界首例艾滋病患者在美国发现后，该病已在全球迅速蔓延。 累计（估计）： 1981-2013 HIV/AIDS 7800万 死亡：3900万 2013年估计： 存活HIV/AIDS：3530万（3220-3880万） HIV新感染： 230万（190-270万） AIDS相关死亡：160万（140-190万） 中国艾滋病疫情 艾滋病疫情主要特点 一、全国疫情整体保持低流行状态，但部分地区流行程度较高； 二、经静脉吸毒和经母婴传播降至较低水平，经性传播成为主要传播途径； 三、各地流行模式存在差异，中老年人、青年学生等重点人群疫情上升明显； 四、存活的感染者和病人数明显增多，发病人数增加。 唐山市自1995年始累计报告的艾滋病感染者和病人主要经性途径传播，性途径传播比例已占87.81%，男男同性途径感染上升较快，已占总病例数的51.94%。青少年感染人数逐年上升，15～24岁病例所占比例达25.62%。 唐山市艾滋病检测情况 2014年全市已建立艾滋病初筛实验室叨64家，在乡镇医院、社区服务中心建立咨询检测点181家。 挑战与措施 （二）报告疫情与估计疫情数据的差异 截至2013年底，现存活HIV/AIDS 436817例，估计81万，占54%； 美国2009年发现占75-80%。 感染者与正常人生活在同一个社会，必须消除歧视但是，自己必须知道是否感染并承担义务因此检测非常重要 歧视现象存在 歧视，就是不平等的看待 2011年9月28日，成都一位艾滋病病毒感染者苦守近六年的秘密被一名交警无意揭开。 歧视产生的原因 1、歧视源于人们自保的心态 2、歧视源于知识的缺乏和恐惧 -开展强有力的全民预防宣传运动，大力普及科学准确的艾滋病预防知识，强调艾滋病在一般情况下不会传播，不会危及其他人，是战胜歧视的最有效的武器 歧视的危害 1．歧视使弱势人群(如艾滋病病毒感染者、艾滋病病人、吸毒者、高危场所女性、同性恋者等)更加边缘化。 2．歧视使弱势人群心存戒备、自我隔离、转入地下，失去接受教育和改变不安全行为的机会。 3．歧视可能会导致个别的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人产生报复心理，甚至做出偏激行为。 4．歧视会给目标人群造成巨大的心理压力。在面对这些压力时，有的人可能会出现焦虑、紧张、抑郁、精神崩溃或自杀 5、歧视会造成艾滋病感染者和病人的迟发现 如何消除歧视 1、接纳病人 （一颗