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药理学高级智能综合模拟系统的应用药理学论文.doc
药理学高级智能综合模拟系统的应用药理学论文
药理学是护理学专业教育过程中的重要基础课程,是连接基础医学和护理医学的桥梁课程,对后续护理临床学科知识的学习具有重要意义。在我国大多数职业院校中,护理药理学的实训教学仍主要是动物实验,并且教学内容及教学模式与本科院类同;同时,多数护理药理学实验课的目的是为了验证理论课所学习的理论知识。因此,传统的护理药理学实验教学不利学生护理思维能力的培养,并且传统的药理学实验教学方法由于教学成本高,实验难度高以及实验手段限制等原因导致实验教学效果不理想。高级综合模拟训练系统(emergencycaresimulator,ECS)被认为是当今世界上最完善的生理驱动型模拟系统,该系统模拟出真实人体的各种症状、体征和对各种操作的反应,可从整体上培养学生综合临床操作技能和临床综合思维能力[1,2]。我院是国内较早引进ECS的院校,并且自2007-2011年,已成功主办3届高端模拟教学系统应用研习班,在ECS模拟教学中积累了较好的经验。我们在2009级护理专业的《护理药理学》课程中青霉素类药物教学中引入ECS教学法进行尝试,取得了较好的效果。现报道如下:
1对象和方法
1.1研究对象选择本院2009级统招护理专业2个班学生共43人,01班为实验班共20人;02班为对照班共23人。所有的研究对象均为女性,两组性别、年龄、课程安排及专业基础成绩比较,差异无统计学意义(P0.05)。
1.2教学方法护理药理学课程使用的教材为弥漫主编的《药理学》(全国高职高专规划教材),且教学大纲、学时数与教学目的均相同,并由同一名教学经验丰富的教师授课。对照组采用传统教学法,即理论授课;实验组在传统教学基础上进行2学时的高端模拟教学试验,项目内容为青霉素过敏性休克药物救治综合训练,具体如下:
1.2.1课前准备:包括熟悉情景病例、模拟ICU的环境、各种仪器设备的使用、相关理论知识的复习及ESC教学过程中注意的问题。将学生分4个组,每组5人,将组内学生进行角色分工,每组由1名医生、3名护士、1名患者组成。同时,实训前让学生熟悉扮演角色的任务,做好充分的准备工作。
1.2.2实训:通过设定的青霉素过敏性休克情景,让学生通过高端模拟人上同时进行病情观察及药物急救操作,如观察生命体征、输注药物及进行护理用药评价等。进行实训时,其他组学生在观察室进行观察。
1.2.3问题讨论:组织学生讨论预先设定的情景问题或学生提出的问题,在讨论过程中,教师启发学生思考,引导学生进一步提出质疑和思考。鼓励任何积极发言的同学,发现有亮点的分析,可以立即给予肯定和表扬。最后教师进一步归纳、分析各种观点、论据,正确分析病例并回顾相关知识,对学生可能存在的问题进行解惑。
1.2.4总结:通过观看录制的操作录像,先由学生对实训过程中的表现、操作等进行自我反思,并且每小组由1名代表进行小结,最后由教师对整体情况进行总结。
1.3教学效果评价为了检测ECS的教学效果,我们对实验班和对照班学生两班学生进行考核评价。评价由考核和问卷两部分组成:考核评价。测试题由10项主观题组成,每项10分,所有的考卷均由同一教师阅卷。问卷调查。采用自行设计的问卷,评估内容包括团队协作能力、提高学习兴趣、对病情变化的判断能力和观察能力等6项内容。
1.4统计学方法两组考核成绩采用两样本均数比较的t检验。
2结果
2.1考核成绩
为了观察两组学生对青霉素过敏性休克药物救治相关内容的掌握情况,本研究出具10项主观题对学生进行考核,考核内容涉及肾上腺素为什么可治疗过敏休克?如何预防青霉素过敏休克?等。考核结果表明,实验班平均分数为81.4±6.2)分,而对照班为(65.4±7.6)分,两班有明显差异(P0.05)。
2.2问卷调查结果
80%的学生认为该教学法可以提高学生的动手能力;80%的学生反映该教学法可以提高团队协作能力;75%的学生认为该方法有利于沟通交流能力的提高;75%的同学认为该方法有利于理论知识及实验技能的掌握,对提高知识应用能力有帮助;100%的同学认为该方法有力地提高了学生对药理学知识的学习兴趣。然而,只有65%的同学认为该方法有利于临床判断观察能力的提高.
3讨论
在现代计算机技术、材料学、电子学的发展推动下,符合理性化及人性化的医学模拟教育应运而生并日益发展。医学模拟教育倡导以尽可能贴近临床的真实环境和更符合医学伦理学的方式开展教学和考核,利用多种局部功能模型、计算机互动模型以及虚拟科技等模拟系统,创设出模拟病人和模拟临床场景,通过建设临床技能模拟实验室、医学模拟中心、乃至模拟医院的方式,架起医学理论通往临床实践的桥梁[3,4]。
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