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谈小儿神经母细胞瘤诊治体会 摘要: 分析神经母细胞瘤不同病例诊治过程，引起临床医师重视，进一步熟悉和掌握本病的不同临床表现，应用现有的检查手段，早期明确诊断，使得此类患儿得到较好的治疗效果，减轻患者家庭负担。 关键词: 神经母细胞瘤 小儿 　　神经母细胞瘤(NB)是儿童时期常见的且是最容易发生早期转移的肿瘤之一［1］。是一种儿童常见的实质性肿瘤，主要起源于肾上腺，但也可起源于肾上腺外的交感神经的其他部分，包括腹膜后或胸部。本文报告2例误诊为脑炎、白血病后经过病理证实为神经母细胞瘤的诊治过程及临床资料分析，供同道参考。 　　资料与方法 　　例1：患儿，3岁6个月，主因双下肢站立不稳、双上肢抖动15天入院。患儿于入院前15天无明显诱因出现双下肢站立不稳，活动不便，走路摇摆。双上肢抖动，言语笨拙、烦躁。无发热、抽搐、恶心呕吐及头痛，无四肢疼痛及关节红肿。在当地医院查脑脊液为无色清亮，糖定量3.92mmol/L，蛋白定性为阴，细胞计数4×106/L，氯化物118mmol/L。血生化示心肌酶：乳酸脱氢酶540U/L，乳酸脱氢酶同工酶260U/L，肌酸激酶2415U/L。头颅CT未见异常。给予青霉素、病毒唑及营养心肌治疗，病情无好转，转入上级医院治疗。入院查体：体温36.5，精神正常，神志清楚，皮肤黏膜无皮疹、黄染及