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谈慢性支气管炎的临床表现与诊疗 摘要： 慢性支气管炎(chronic bronchitis，简称慢支)是指气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿、甚至肺动脉高压、肺源性心脏病。是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。据 1992年国内普查统计资料，患病率为3.2％。 关键词： 慢性支气管炎 临床表现 诊疗 1 慢性支气管炎的病因 1.1吸烟 研究证明，吸烟与慢支的发生有密切关系。大部分病人均有吸烟史，吸烟时间越长，烟量越大，患病率也越高；戒烟后可使病情缓解，甚至痊愈；动物实验证明，吸烟雾可引起以下改变：副交感神经兴奋，支气管痉挛；呼吸道纤毛运动减弱；支气管黏液分泌增加，气道净化能力减弱；支气管黏膜充血、水肿、黏液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱，易导致感染。 1.2感染 感染是慢支发生和发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染。病毒以鼻病毒、黏液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒多见。细菌以流感嗜血杆菌，肺炎球菌，甲型链球菌及奈瑟球菌多见。 1.3理化因素 刺激性烟雾、粉尘、大气污染(二氧化硫等)的慢性刺激，常为慢支的诱发病因。长期吸入硫酸、盐酸蒸汽的工作人员，由于化学性损伤，可患职业性慢支。在我国城市和农村，以煤炭和木材为燃料做饭取暖