工伤认定与工伤争议处理技巧资料.ppt

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工伤认定与工伤争议处理技巧资料.ppt

鉴定劳务关系应遵循的三大原则: 1、看年龄:男的超过60周岁,女干部超过55周岁,女职工超过50周岁或者年龄不满16周岁的。 2、有无特殊情况,有以下情况之一的为劳务关系: 退休返聘(不管是何种原因退休) 大学生勤工俭学或社会实习 使用和其他单位有劳动关系的人员(内部退养员工、其他单位富余待岗人员、兼职、借调或派出员工、停薪留职人员) 3、单位是否对员工行使了劳动管理权。(考勤、考核、职务任命、工龄工资) 聘用劳务人员应注意的事项: 1、使用劳务人员必须拿到身份证明 2、签订协议: 1)法律定位:不能按《劳动合同法》,应写依据《民法通则》和《合同法》 2)术语使用准确:劳务期限、劳务报酬 3)争议处理途径为民事诉讼 4)协议的终止或解除应明确,及后续责任 5)使用劳务人员应参加商业保险 十一、不受理工伤认定的几种情形 3、劳动者超过申请时效; 4、劳动关系确认不明; 劳动关系确认的主要证据与顺序原则: 1)有合同先看合同 2)工资支付关系 3)社会保险关系 4)档案关系 5、用人单位主体不合法; 6、童工。 * 非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法 1、非法用工:无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位使用职工,或者用人单位使用童工。 2、一次性赔偿 :治疗期间的费用和一次性赔偿金 3、治疗期间的生活费、医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费及所需的交通费等费用 * 一次性赔偿金 1、一级伤残的为赔偿基数的16倍,二级伤残的为赔偿基数的14倍,三级伤残的为赔偿基数的12倍,四级伤残的为赔偿基数的10倍,五级伤残的为赔偿基数的8倍,六级伤残的为赔偿基数的6倍,七级伤残的为赔偿基数的4倍,八级伤残的为赔偿基数的3倍,九级伤残的为赔偿基数的2倍,十级伤残的为赔偿基数的1倍。 2、受到事故伤害或患职业病造成死亡的,按赔偿基数的10倍支付一次性赔偿金。 3、 赔偿基数,是指单位所在地工伤保险统筹地区上年度职工年平均工资。 * 十二、工伤认定的举证责任 1、谁主张谁举证; 2、举证责任倒置:职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。用人单位拒不举证的,劳动保障行政部门可以根据受伤害职工提供的证据依法作出工伤认定结论。 3、劳动行政部门调查取证。 * 十三、工伤认定争议 职工或者其直系亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。 * 十四、劳动能力等级鉴定 1、劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。 2、申请:向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。 3、争议:对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。 4、自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后,工伤职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的,可以申请劳动能力复查鉴定。 * 十五、工伤保险待遇和支付主体 1、医疗待遇:符合诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的费用; 2、住院伙食补助费; 3、外地就医的交通食宿费; 4、辅助器具费:A、劳动能力鉴定委员会确认;B、国家规定标准。 5、停工留薪期待遇:停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付; 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。 6、住院护理费; 7、生活护理费; 8、一次性伤残补助金; 9、伤残津贴; 10、丧葬费; 11、供养亲属抚恤金; 12、一次性工亡补助金; * 十五、工伤保险待遇和支付主体 经办机构支付范围:医疗待遇、辅助器具费、生活护理费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一到四级工伤的伤残津贴、丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、鉴定费。 单位支付范围:停工留薪期待遇、交通食宿费、一次性伤残就业补助金、住院护理费、5到六级工伤的伤残津贴。 备注:用人单位已依法为劳动者缴纳了工伤保险,劳动者工伤医疗费超出社保基金报销目录范围的费用原则上不应由用人单位承担,但超出目录范围的费用经用人单位同意或者认可的除外。(浙高法民一〔2014〕7号) * www.gigroup.it 工伤认定与争议处理技巧 GI Group 2014年6月 一、工伤保险的起源 1、工伤是社会

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