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第十三章 基因诊断与基因治疗 (gene diagnosis and therapy) 基因诊断概念: 利用现代分子生物学和分子遗传学的技术方法,直接检测基因结构及其表达水平是否异常,从而对疾病作出诊断的方法。 基因诊断常用技术方法 核酸分子杂交技术 聚合酶链反应(PCR)技术 基因芯片技术 DNA测序 基因诊断的临床应用 (一)基因增补 将正常基因导入患者体细胞内,以补偿缺陷基因的功能 ,但致病基因未去除。 (二)基因置换 用正常基因通过同源重组置换缺陷基因,使细胞DNA完全恢复正常状态(置换效率低、目前难以实际应用)。 (三)基因修复 对于致病基因中的突变碱基进行精确修复,使其恢复正常功能(技术困难、难以实现)。 (四)基因干预 指阻遏致病基因的过度表达甚至使其沉默,以达到治疗目的(抗肿瘤、抗病毒)。 反义RNA: 干扰mRNA的互补RNA; 反义DNA: 干扰DNA的互补DNA; RNA干扰:降解致病mRNA (五)“自杀基因”的应用 自杀基因的表达产物对宿主细胞是致命的。 可用于治疗肿瘤和其他增生性疾病。 机理: (1)自杀基因导入宿主细胞后可产生一种酶,它可将 原无毒性药物前体转化为细胞毒物质,从而杀死细胞。 (2)自杀基因导入宿主细胞后,编码产物可诱导细胞凋亡。 (六)免疫基因治疗 将某些细胞因子(IL-2、GM-CSF等)基因导入肿瘤患者体内,以增强患者的抵抗力。 * 第一节 基 因 诊 断 (一) 遗传病的基因诊断 (二) 肿瘤的基因诊断 (三) 感染性疾病的基因诊断 (四) 法医鉴定 镰刀状细胞贫血(sickle cell anemia) 镰刀状细胞贫血的分子机制 第一个成功在分子水平得以解释的人类疾病 镰刀状细胞贫血的分子诊断方法 最常用的是限制性内切酶法(RE) 正常人: 1.15kb、0.2kb; 患者: 1.35kb 第二节 基因治疗 基因治疗的主要策略 基因治疗的基本程序 问题与展望 基因治疗概念 将缺陷基因的野生型拷贝导入到患者细胞内,使其在体内发挥作用,最终达到治疗疾病的目的。 基因治疗的主要策略 *
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