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心理 抑郁的病因是什么? 虽然导致抑郁的确切病因尚不十分清楚，但脑内神经递质异常与抑郁的发病有关却是不争的事实。神经递质可以帮助脑内的神经细胞传递信息，包括5-羟色胺、儿茶酚胺等。研究显示，脑内5-羟色胺水平的降低与抑郁密切相关。有些抗抑郁药可以提高脑内5-羟色胺水平，从而达到治疗抑郁的目的。本指南所提供之讯息，应在医生指导与监督下参照使用。如果有什么问题或疑虑，请向医生咨询。 抑郁症状自评量表：下面的Wakefield量表可以用来判断一个人是否患有抑郁。仔细阅读每一个问题，圈出最合适你情况的分数。 1、你是否感觉沮丧和忧伤？（0） 不是（1） 偶尔是 （2） 有时是（3） 是 2、对过去常做的事，现在做起来是否仍然感觉很容易？（1）是（2）偶尔是（3）有时是（4）不是 3、你是否会无缘无故地感到惊慌和恐惧？（1）不是（2）偶尔是(3）有时是（4） 是 4、你是否容易哭泣，或感觉很想哭？（1）不是（2）偶尔是（3）有时是(4）是 5、对过去常做的事，你是否仍感兴趣？（1）是（2）偶尔是（3）有时是（4）不是 6、你是否感到坐立不安、心神不定？（1）不是（2）偶尔是（3）有时是（4）是 7、你是否不用任何药物就可以轻松入睡？（1）是 （2）偶尔是（3）有时是（4）不是 8、你是否一走出自己的房间就感到焦虑？（1）不是（2）偶尔是（3）有时是（4）是 9、你是否对周围事物失去兴趣？(1）不是（2）偶尔是（3）有时是(4）是 10、你是否毫无原由的感到疲倦？（1）不是（2）偶尔是（3）有时是（4）是 11、你是否比平常更爱发脾气？（1）不是(2）偶尔是（3）有时是（4）是 12、你是否比平常早醒，而后就睡不好了？（1）不是（2）偶尔是（3）有时是（4）是将圈出的分数累加，如果超过（含）15分，就应该到医院就诊；如果低于15分，但仍怀疑自己有抑郁，也应寻求医学帮助；另外，如果你有自伤或伤害他人的念头，请立即告知医生。 如何诊断抑郁症？ 抑郁症的诊断目前尚无客观的实验证据，而是主要根据病人的病史和临床表现：抑郁症状的主要特征:是情绪（心境）低落，它往往还可以出现许多伴随症状，常见的有： ①对日常活动丧失兴趣，无愉快感；②精力明显减退，无原因的持续疲乏感。③精神活动性迟滞或激越；④自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；⑤联想困难或自觉思考能力显著下降；⑥反复出现想死的念头，或有自杀行为；⑦早醒，或睡眠过多；⑧食欲不振，或体重明显减轻；⑨性欲明显减退。如果一个人出现情绪低落的同时伴有上述症状中的四项时，就可以确定病人存在抑郁症状了。有了抑郁症状并不能诊断为抑郁症。因为正常人遇到不愉快的事时也会感到忧郁悲伤，据统计约 15-30%成年人一生中某一时期曾出现过抑郁症状，但不一定都是病态。一般来说只有程度严重、旷日持久、殃及日常社会或生理功能才算病态。这就是诊断抑郁症必须具备的时间标准和严重程度标准，即抑郁症状持续至少2周，以及由此造成病人社会功能受损，或者给病人造成痛苦或不良后果。最后，诊断抑郁症时还要排除许多其它疾病。这是由于迄今为止还没有一项可靠的实验室指标可用于抑郁症的临床诊断。而抑郁症状却可见于许多疾病，如脑体质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍、以及精神分裂症等，因此，在最后作出抑郁症的诊断之前，必须排除上述疾病。这往往需要通过了解患者的全部病史、给病人进行全面的体格检查、有关的心理测验、必要的实验室检查（如血生化检查，心电图、B超、神经电生理、神经影像学等等）才能完成。 癔病的临床表现有哪些？癔病的临床表现有各种各样的症状，最多见的是精神障碍（分离型）和躯体障碍（转换型）。（一） 精神障碍（分离型）① 情感暴发 。 在精神创伤因素作用下突然发病，表现情绪释放，嚎啕大哭，边哭边闹，捶胸顿足，抓头发，撕衣服，尽情发泄和叙说胸中不满和委屈。发作时伴有轻度意识障碍，发作后出现部分遗忘。有的病人可在情感爆发的基础上，出现癔病性痉挛发作，发作时间短暂，每次发作一般经历半小时到一小时左右。② 意识障碍。在精神创伤后出现意识范围狭窄和对周围环境及人物定向障碍，呈意识朦胧状态，木僵或昏睡状态。有的患者表现神志恍惚地外出漫游，事后如梦初醒不能记忆发病过程，此称为“神游症”。也有的患者在夜间发作时，做一些简单甚至较为复杂的事情，如：做饭，挑水等家务，翌晨醒后不知是自己所为，此称“梦游症”。有的病人在精神创伤后，出现阶段性或局限性遗忘，此称为遗忘症。在迷信传说的暗示下，患者可出现神鬼附体体验，病人模仿死者的声调讲话，或以某某大仙的口气发号施令。另一种类型是，病后患者变得呆傻幼稚，行为笨拙，荒唐，称为癔症性痴呆。③ 精神病状态。患者具有癔症发病特点和性格特征，但在发病后一段时间内表现某些重精神病症状，如出现