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染色体病 ( Chromosomal Disease ) 第一节 人类染色体 分类:中央着丝粒染色体 亚中央着丝粒染色体 近端着丝粒染色体 二.人类的正常核型 核型: 一个体细胞中全部染色体的 系统排列 核型表示: 染色体总数,性染色体组合 例:46,XX ; 46,XY 显带染色体 带的标示:① 染色体号 ② 臂号 ③ 区号 ④ 带号 例:1P31 ;14P12 ;2q24 第二节 人类染色体畸变 导致遗传物质缺失、重复、重排 一.染色体的数目畸变 1.多倍体和多倍性 多倍体:体细胞染色体数目成倍增 加的个体 产生机理:① 双雄受精 2.非整倍体( aneuploid )和非整倍性 非整倍体:体细胞染色体数目增加 或减少一条或数条的个体 例:47, XX(XY),+21( 21三体) 47, XXX ⑶ 非整倍体产生的机理 ① 减数分裂染色体不分离 ② 减数分裂染色体丢失 由两种或多种不同核型的细胞系所组成的个体 例:46,XX / 47,XX,+21 45,X / 46,XX / 47,XXX 产生机理: ① 受精卵卵裂染色体不分离 ② 受精卵卵裂染色体丢失 二.染色体的结构异常 1.缺失(del) : 染色体臂的丢失 三.姐妹染色单体交换( sister chromatid exchange,SCE) 是一种敏感的遗传学指标,可以检测环境诱变剂、化学药物、病毒、肿瘤因素等对遗传物质的影响。 第三节 染色体畸变综合症 染色体病(染色体畸变综合症) 先天性的染色体数目或结构异常所引起的疾病。 共有表型:智力低下,发育迟缓 一.常染色体病 共有表型: ① 智力低下(先天性、非进行性) ② 生长发育迟缓 ③ 先天性心脏病 ④ 皮纹改变:通贯手、atd角增大、 弓形纹多 ⑤ 五官、四肢畸形 (一)三体综合症 1.先天愚型( 21三体、Down’s 综合症) 主要临床表现:智力低下,生长发育迟 缓,特殊面容、皮纹。 核型:47, XX(XY), +21------------- 95% 2.13 三体(Patau 综合症) 核型:47, XX (XY) , +13-------------------80% (高龄孕妇减数分裂中13号染色体不分离) 3. 18三体(Edward’s 综合症) 核型:47, XX(XY), + 18-----------80% 易位型、嵌合型-------------------20% (二)单体及部分单体综合症 常染色体单体性——致死(死胎、流产) 例:5p– 综合征 46, XX(XY), del ( 5 ) ( p15 ) 二. 性染色体异常综合症 (一) 性染色体与性别决定 性别决定 X染色体与X染色质 X 染色体数 = X 染色质数+1 ② 失活的 X 染色体可随机地来自父亲 或母亲,但一旦在胚胎早期细胞中 决定以后,将延续于这个细胞的后 裔中。 例:抗血友病球蛋白与血友病 A TDF 基因 SRY 基因 (二)性染色体病 共有表型 性发育不全或两性畸形,有的患者只表现为生殖能力差,原发性闭经,智力稍差等。 1. Turner 综合症(性腺发育不全) 核型:45,X 部分为 45, X / 46, XX 2. Klinefelter 综合症 (先天性睾丸发育不全) 核型:47, XXY-------------------------------- 80% 3. XYY 综合症 核型: 47, XYY 少数 46, XY / 47, XYY 4. X 三体综合症 核型: 47, XXX 5. 脆性 X 染色体综合症 ( fragile X ) 脆性部位 ( fragile site ):
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