肌力训练技术概述.ppt

康 复 治 疗 学第六章 肌力训练技术与方法 南京市第一医院 康复医学科 康复治疗师 蔡雨星 内 容 第一节 概述 第二节 肌力训练的基本原则与临床应用 第三节 增强上肢肌群肌力训练技术 第四节 增强下肢肌群肌力训练技术 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力训练技术 3．肌肉长度-张力关系（muscle length-tension relation） 肌肉收缩前的初长度能影响肌肉收缩时所产生的肌力。 当肌肉收缩时肌肉处于适宜的预先拉长状态，才能产生最大 肌力。肌肉收缩时初长度已处于缩短状态或过分拉长状态，其收缩效果下降。 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢放在体侧，屈肘90o，前臂中立位。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手放在肱骨远端外侧向内施加阻力，另一手握住前臂远端掌侧，以保持稳定。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围外展上肢。 肌力4～5级： ◆患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，伸肘。 ◆治疗师位置：立于患侧。一手放在肩后面，固定肩胛骨，一手放在肱骨远端并向下施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围后伸肩关节。 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢外展90o，前臂中立位。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手放在肩后面固定肩胛骨，一手放在肱骨远端内侧并向外施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围内收上肢。 肌力4～5级： ◆患者体位：同上。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手握住肘关节内侧，保持稳定，一手握住前臂尺侧远端并施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围内旋肩关节。 肌力4～5级： ◆患者体位：同上。 ◆治疗师位置：面向患者站立,下方手握住肘关节内侧，保持稳定，上方手握住前臂远端背侧远端并向足的方向施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围外旋肩关节。 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢置于体侧，稍屈肘，前臂旋后。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手放在肩部，固定肱骨，一手握住前臂远端并向足的方向施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈肘。 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢外展90o，肘下垫一毛巾卷，屈肘。 ◆治疗师位置：面向患侧而坐，一手放在肱骨远端背侧，固定肱骨，一手握住前臂远端背侧并向下施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围伸肘。 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，上肢稍外展，屈肘90o，前臂中立位。 ◆治疗师位置：立于患侧，双手分别固定肘和前臂。增加旋前肌群肌力时，上方手向背侧施加阻力。增强旋后肌群肌力时，上方手向掌侧施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围旋前或旋后。 肌力4～5级： ◆患者体位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手放在前臂远端掌侧，固定前臂，一手握住手掌并向桌面施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈腕。 肌力4～5级： ◆患者体位：坐在桌旁，前臂旋前放在桌上。 ◆治疗师位置：面向患者，一手放在前臂远端背侧，固 定前臂，一手握住手背并向桌面施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈腕。 肌力4～5级： ◆患者体位：同上 ◆治疗师位置：立于患侧，一手放在前臂远端，固定前臂，当增强桡侧偏肌群肌力时，另一手放在第1掌骨桡侧并向尺侧施加阻力；当增强尺侧偏肌群肌力时，另一手放在第5掌骨尺侧并向桡侧施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围桡侧偏或尺侧偏。 肌力4～5级： ◆患者体位：坐在桌旁，前臂中立位放在桌上。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手握住指间关节近端，固定近端指骨，另一手握住指间关节的远端并向指背施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈曲指间关节。 肌力4～5级: ◆患者体位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。 ◆治疗师位置：立于患侧，一手握住掌骨，一手放在近端指骨掌面并向下施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者保持指间关节伸直，抗阻力全范围屈曲掌指关节。 肌力4～5级: ◆患者体位：坐在桌旁，前臂旋后放在桌上。 ◆治疗师位置：面向患者坐在桌旁，双手分别握住拇指和小指掌侧并向外侧施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力对掌。 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，下肢屈髋，屈膝。 ◆治疗师位置：面向患者站立，双手将下肢扶起，屈髋90o，膝关节自然屈曲，一手托住足跟及踝关节，一手放在大腿远端，向足的方向施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围屈髋。 肌力4～5级： ◆患者体位：俯卧位，下肢伸直。 ◆治疗师位置：立于患侧，上方手及前臂放在臀部，固定骨盆，下方手放在大腿远端腘窝上并向下施加阻力。 ◆抗阻力方法：患者抗阻力全范围后伸髋。 肌力4～5级： ◆患者体位：仰卧位，下肢伸直。