不同的腭裂修复对鼠上颌骨生长发育影响的研究.pdfVIP

力、人’7¨j】上{Ⅲ，i生论又 不同的腭裂修复术对鼠上颌骨生长发育影响的研究 专业 口腔颌面外科 研究生周东升 导 师 魏奉才教授 摘 要 为了探讨不同的腭裂修复术对上颌骨生长发育的影响、本 ∥f究应用6 Sta O只4周龄纯种雌性Wir大白鼠，随；池分为6组，每 组1o只。其中1组为空白对照组，其余5组为实验组。7在实验组 功物的腭部中央纵行切除一块标准n勺椭圆形粘骨腆瓣，、造成人 工粘骨膜裂，未造成骨性缺损。对其中4组模拟II】度腭裂，即将 粘骨膜瓣的前后极分别设计在硬腭的前后缘，瓣的最大宽度为 第2磨牙问粘骨膜宽度的三分之一。对另外一组实验动物模拟lI 度腭裂，即将粘骨膜瓣的前极设计在硬腭前中三分之一交界处， 后极仍11E硬腭后缘，最火宽度与其它实验组相同．、前4组分别用 以下方法修补腭裂：1．兰氏两大瓣法；2．单瓣法：3．兰氏两大 瓣修复术后于裸骨区移植聚四氟乙烯膜；4．骨膜上瓣技术。对 另外一组动物模拟M瓣后推法修补裂隙。应用定1Zx线头影测量 0、1 方法对所有实验组及对照组动物分别于第4、8、(，、l 2周时 各进行一次上颌骨长宽高三个方向生长发育状况的测量和比较， 并对对照组和实验组动物的上颌标本进行组织学观察，结果发 现：1．各实验组与对照组之间的上颌高度发育无虬著性差异。2． 兰氏手术组、单蹰手术组及M瓣后退组动物的上匈-一民度发育受到 严重影响，但三者之间无显著性差异。植膜组的上颌长度发育 受限较辑，骨膜上瓣手术组的动物上颌长度发{f妙受影响最小， 与正常对照组无明显差别。3．各组问】上颌前后I两邛分宽度的发 育情况2j长度发育悄况类似。但M瓣后推组上衙中j：|5的宽度发商 最差，与其它实验组动物的宽度有显著性差爿tnc1．组织学观察 表明：聚四氟乙烯能有效地防止Sharpey氏纤纠I对骨面的附着， 骨膜上瓣技术组术后的瘢痕与正常粘膜相似，与】果骨区形成的 瘢痕明强不同。据此n本研究认为：1．wistcl大、j鼠是进行腭 裂研究的一种理想的模型动物，尤其适用于大样本实验研究。2． 腭裂修复术严重影响上颌骨的生长发育，不同的腭裂修补术刘 钡骨发卣的影响不同。两瓣手术、单瓣手术及M脚j占推术严重影 响上颌k度及宽度，其中M瓣后推术对中部宽度影r向最大，三种 手术方法对上颌长度、前后两部分宽度发育的÷影um无明显差异。 聚四氟乙烯膜移植组的上颌骨长宽发育优于以上三种手术组， 对颌骨发育影响最小的是骨膜上瓣手术，其结I性j啊十照组相似．、 不论什么手术，鼠上颌高度的发育所受的影响不足。3聚四氟 乙烯膜能有效防止瘢痕对骨面的附着，有利于fl『；i骨发育。 关键词：腭裂，腭成形术，手术方法，上颌生长发育，x线头影 测量，实验动物 Effectofdifferent Rats The Palatoplasty(n：he Growthand nent Maxillary develop Dongsheng Postgraduate：Zhou Tutol‘：ProfessorWei Fengcai ABSTRACTS 7Fo theeffectofdifferent 23 therats study palatopla：lie：；0 and raSwere max