龈沟液Ⅰ型胶原基端交联肽水平与牙周炎关系的研究.pdfVIP

中文摘要 龈沟液I型胶原羧基端交联肽水平 与牙周炎关系的研究 摘 要 目的：I型胶原羧基端交联肽(C—terminalof telopeptides I type 特异标志物。本研究的目的在于检测健康人和牙周炎患者龈 沟液中骨转化标记物CTX的水平，研究其在牙周炎病变过程 中的变化趋势，探讨其对牙周炎活动期诊断的价值，并通过 龈下菌斑胰蛋白酶样酶水平与龈沟液中CTX浓度的相关分 析，初探牙周炎重要可疑致病微生物所产生的胰蛋白酶样酶 在I型胶原降解中的作用。 方法： 1临床资料： 本实验选取到和平医院口腔科门诊就诊的牙周炎患者 和和平医院口腔科医护人员共60例，采集龈沟液标本和相对 应的龈下菌斑标本各77份。 2记录临床指数： 菌斑指数：据Quigley—Hein标准，分为0-5级 牙龈指数：据Loe．Silness标准，分为0．3级 牙周袋最大探诊深度：要求探测从袋底(或龈沟)到龈 缘的距离，探诊牙周袋或龈沟的最深点记录为最大探诊深度 附着丧失：分为无附着丧失、轻度附着丧失、中度附着 丧失、重度附着丧失四个等级 牙齿松动度：分为I度、II度、III度 中文摘要 3 使用CTXELISA试剂盒测定龈沟液中CTX水平 4 液相BANA试验： 取lmM的BANA 100I-tl}JN入酶联反应板孔内，然后加入 1009l菌斑标本，37℃孵育过夜，次日酶联反应板孔内加入 0．25％坚牢黑K盐呈色，37℃，5：53-钟后观测结果。用酶联免 疫检测仪测定450rim波长下光密度值。 结果： l 健康牙龈组龈沟液中CTX测定结果： 32．94nmol／1。 2 成人牙周炎组龈沟液CTX水平测定结果： 165．26nmol／l。 3 21份成人牙周炎活动期组龈沟液中CTX浓度测定值的中 为：382．78．786．41nmol／1。 26份成人牙周炎相对静止期组龈沟液CTX浓度测定值 信区间为：180．24．354．58nmol／l。 4 健康牙龈组、成人牙周炎组龈沟液CTX水平测定结果： 两组龈沟液CTX浓度的测定值，经方差分析方差不齐， 秩和检验(Mann．Whitney 学意义。 5 成人牙周炎活动期组与相对静止期组龈沟液CTX水平 测定结果： 成人牙周炎活动期组与相对静止期组龈沟液CTX浓度 中文摘要 的测定值为偏态资料，采用秩和检验(Mann—WhitneyWes0 P=0．000，P0．05，差异有统计学意义。 6 临床指数与龈沟液C1x测定值的关系 6．1菌斑指数与龈沟液CTX测定值的关系 菌斑指数不同分值所对应的龈沟液CTx的浓度，经秩和 检验P0．05，提示菌斑指数不同分值所对应的龈沟液CTX浓 度之间的差异有统计学意义。 相关检验F 浓度与菌斑指数在统计学上存在正相关。 6．2牙龈指数与龈沟液CTX测定值的关系 将牙龈指数为0或l的受试牙合并为一组(因牙龈指 数为l的样本数仅2例)分别与牙龈指数为2、3所对应的 龈沟液中CTX的浓度，作统计分析，经秩和检验P0．05， 差异有统计学意义。 的浓度与牙龈指数在统计学上存在正相关。 6．3牙周袋最大探诊深度与龈沟液CTX测定值的关系 不同牙周袋最大探诊深度所对应的龈沟液中CTX浓度 的测定值，经秩和检验P0．05，差异有统计学意义。 度与牙周探诊深度在统计学上存在正相关。 6．4附着丧失与龈沟液CTX}贝fl定值的关系 无附着丧失和轻度附着丧失(由于轻度附着丧失样本数 中文摘要 太少，将其两者合并为一组)与中度附着丧失、重度附着丧 失组对应的龈沟液中CTX的浓度，经秩和检验P0．05，差异 有统计学意义。 度与附着丧失在统计学上存在正相关。 6．5牙齿松动度与龈沟液CTX测定值的关系 不同牙齿松动度所对应龈沟液中CTX的浓度，经秩和检 验P0．05