牙种植术后种植周围龈下微生物种群的动态研究.pdfVIP

目 录 牙种植术后种植体周围龈下 微生物 群落 的动态研 1 究………………………………………………………………………1 1.1 中文摘要………………………………………………………………3 1.2 英文摘要………………………………………………………………5 1.3 前言……………………………………………………………………8 1.4 第一部分………………………………………………………………11 1.5 第二部分………………………………………………………………15 1.6 第三部分………………………………………………………………25 1.7 讨论……………………………………………………………………34 1.8 全文结论………………………………………………………………39 1.9 英汉缩略词对照表……………………………………………………40 1.10 全文图片………………………………………………………………41 1.11 参考文献………………………………………………………………58 2 致谢……………………………………………………………………62 3 牙种植术后种植体周围龈下菌群的研究进展 （综述）……………63 2 牙种植术后种植体周围龈下微生物群落的动态研究 摘 要 目的: 本实验设计通过 PCR-DGGE 技术对正常种植体龈沟内优势微生 物群落进行动态观察。了解正常种植体周围龈下优势微生物种群与正 常天然邻牙龈下优势菌群的差异，分析正常种植体周围龈下优势微生 物种群的动态变化。探讨种植体周围微生物变化对种植体周围软组织 的影响，为种植术后临床维护和健康干预提供参考。 方法： 利用PCR-DGGE 技术，对正常种植体周龈沟液及邻近的健康天 然牙龈沟液中的微生物种群进行多样性的比较分析。收集符合实验设 计要求的种植体周龈沟液及邻近天然牙周龈沟液，提取其中微生物 DNA ，进行PCR-DGGE 电泳和测序并对测到的菌种进行半定量分析。 结果： 收集过程中，每个样本量均＞0.0040g，足够提取DNA 。纵向对 比实验组（健康种植牙）各时间段龈沟液量（P0.05 ）无明显统计学 差异；横向对比实验组（健康种植牙）与对照组 （健康天然邻牙）龈 沟液量 （P0.05 ）也无显著统计学差异。 微量样品基因组试剂盒提取到的 DNA 可直接用于 PCR-DGGE 检测 （PCR 扩增效果好，DGGE 电泳图条带清晰）。 纵向比较：健康种植体周及天然牙周围龈下微生物种群中，1-3 个月多样性指数波动，部分微生物物种消失或出现，12 个月时趋于 3 稳定。横向比较：实验组龈下微生物种群在1-3 个月内多样性指数波 动大于天然牙,在12 个月趋于稳定，无明显差异，相似性指数随时间 延长而逐渐增大。 实验组和对照组优势微生物群落在各时期所占相对比例相似无 明显差异，以厌氧菌为主。龈下微生物种群中优势微生物种群为：链 球菌属、月牙形单胞菌属、韦荣球菌属、普雷沃氏菌属等。 结论： 健康种植体及天然牙周龈下微生物种群以厌氧菌为主。发现有真 核生物、密螺旋体等特异性微生物及牙龈卟啉单胞菌等可疑致病菌的 存在，但所占相对比例较低。 1-3 个月时种植体周龈下菌群处于不稳定时期，微生物种群结构 有所变化，微生物种类和分布具有多样性，3-12 个月逐渐趋于稳定。 而种植体周围龈下微生物群落中的优势微生物种群在各时期所占相 对比例无明显变化，说明种植体周围龈下微生物种群结构的变化是优 势微生物种群种属内部物种间的自我调节，以维持种植体周围龈下微 生物种群的动态平衡。在实验各观察时期种植体及天然牙周龈下优势 微生物种群相对构成比无明显差异。 关键词：种植体；PCR-DGGE ；微生物种群；多样性；动态研究 4 The Dynamic study of the microbiology under the implant