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中医特色护理资料.doc
艾灸
艾灸
灸,烧灼的意思。灸法是指利用某些燃烧材料,熏灼或温熨体表一定部位,给人体以温热性刺激,通过调整经络脏腑功能以达到防治疾病的一种方法。《医学入门》说:“药之不及,针之不到,必须灸之。”
施灸的原料很多,但多以艾叶为主。艾叶气味芳香、辛温味苦、容易燃烧、火力温和,用作艾料具有温经通络、行气活血、趋湿逐寒、消肿散结、回阳救逆及防病保健的作用。尤其是艾柱施灸时,其温热感直透肌肉深层。《名医别录》记载:“艾味苦,微温,无毒,主灸百病。”用作艾料的艾绒是用干燥的艾叶除去杂质捣碎成细软的艾绒,晒干储藏备用。灸用艾叶,以久陈者为良,故有“七年之病,求三年之艾”的说法。
(一)缓解症状
拔除尿管后的小便淋沥
【穴位】关元、气海、中极、水道
【中医证型】一般适用于所有中医证型,尤以寒湿证、虚证效果好。
膀胱痉挛(膀胱刺激征)
【穴位】关元、气海
【中医证型】一般适用于所有中医证型,尤其以肾阳虚衰型、中气不足型更为显效。
癃闭
【穴位】关元、气海、中极、
【中医证型】适用于风寒湿阳、气虚血瘀型
恶心呕吐
【穴位】中脘
【中医证型】适用于虚证、寒湿证。
顽固性呃逆
【穴位】天突
【中医证型】适用虚证。
胃脘痛
【穴位】中脘
【中医证型】适用于脾胃虚寒型
眩晕
【穴位】百合
【中医证型】适用于气血亏虚、风痰上扰型。
四肢痿软
【穴位】(1)上肢穴位:合谷、手三里、曲池、手五里
(2)下肢穴位:梁门、伏兔、梁丘、足三里、丰隆、解溪、髀关
崩漏病人出血
【穴位】隐白大敦
【中医证型】所有证型,尤其以脾虚型为显效。
胎位不正
【穴位】至阴穴位两旁
带状疱疹
【部位】取带状疱疹周围穴位及患处
艾灸操作流程
评估病人、准备用物
核对姓名、部位、解释,取合适体位,暴露施灸部位
确定俞穴部位及施灸方法
施灸:手持艾条,将点燃的一端对准施灸穴位,距皮肤2.5cm处熏灸,另放一手指在穴位旁,以掌握皮肤温度
灸至局部皮肤红晕,有轻微灼热感
灸毕:使灸条彻底熄灭,清洁局部皮肤
整理床单位及用物,记录
(三)艾灸注意事项
1、施灸过程中注意保暖,随时询问患者有无灼痛感,及时调整距离;对温热不敏感者尤应注意局部皮肤的情况。
2、施灸中及时将艾灰弹入弯盘内,防止烧伤皮肤及烧坏衣物。
3、熄灭后的艾条,装入小口瓶内,以防复燃,发生火灾。
4、艾灸后局部皮肤出现微热灼热,属于正常现象,如出现小水泡,无需处理可自行吸收;出现大水泡,可用无菌注射器抽出泡年液体,覆盖无菌纱布,保持干燥,防止感染。
5、施灸时间:每处5~15分钟。
6、凡实、热证、阴虚阳亢、邪热内炽,如咳嗽吐血、高血压、发热等均不宜施灸;头,颜面部、血管表浅部位、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸。对于体质虚弱、空腹、极度疲劳和对艾灸恐惧应慎施灸。
7、施灸部位宜先上后下,先头部胸背,后腹部,四肢。
8、眩晕者凡属肝阳上亢,肝肾阴虚者不宜施灸。胃脘痛者凡属肝气犯胃、胃阴不足、湿热中阻者不宜施灸。顽固呃逆应温和灸5~7分钟。
热敏灸
热敏灸,热敏灸治疗方法主要是在为病人进行艾灸前,现寻找热敏化腧穴,即灸辽的最佳选穴,然后进行施灸,从而热敏化腧穴在艾热刺激下极易激发艾性感传,乃至气至病所,达到“小刺激大反应”的作用,使临床疗效大幅度提高。热敏灸优于普通艾灸之处是要寻找热敏化腧穴,并利用腧穴热敏现象,如:透热、扩热、传热局部不热远部热、表面不热深部热、产生其他非热感觉等进行治疗,其疗效尤于普通艾灸。
缓解症状
1、拔除尿管后的小便淋沥 拔尿管后小便淋漓不尽,尿潴留
【穴位】关元、气海、中极、水道、膀胱腧周围寻找热敏点
【中医证型】一般适用于所有中医证型,尤以寒湿证、虚证效果好。
2、膀胱痉挛(膀胱刺激征) 插尿管引起的膀胱痉挛
【穴位】关元、气海、中极周围寻找热敏点
【中医证型】一般适用于所有中医证型,尤其以肾阳虚衰型、中气不足型更为显效。
3、癃闭 拔尿管后产生的癃闭
【穴位】关元、气海、中极、膀胱腧周围寻找热敏点
【中医证型】适用于风寒湿阳、气虚血瘀型
(二)热敏灸操作流程
评估病人、准备环境、准备用物
准备病人:解释,取合适体位,暴露施灸部位
选取热敏穴位
施灸:手持艾条,将点燃的一端对准施灸穴位,距皮肤2~5cm处熏灸,另放一手指在穴位旁,以掌握皮肤温度
灸至局部皮肤红晕,有轻微灼热感
灸毕:使灸条彻底熄灭,清洁局部皮肤
评价病人
整理床单位及用物,记录
热敏灸注意事项:
施灸时注意艾条点燃的一端距热敏穴位皮肤2~5cm处熏灸,另一手放一手指在穴位旁,以掌握皮肤温度(以患者感温热但无灼痛为度),施灸的方法可用悬灸、回旋灸等交替进行,灸至局部皮肤红晕,有轻微灼热感,施灸时间一般是10~20分钟为宜;随时弹去艾灰,防止烧伤皮肤烧坏衣物。
艾毕:熄灭后的艾条
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