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- 2016-03-24 发布于湖北
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内科疾病鉴别资料.doc
脑梗死
脑出血:脑出血多数为50岁以上高血压患者,在活动或情绪激动时突然发病,突然出现头痛、呕吐、意识障碍和偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状,病程发展迅速,CT检查可见脑内高密度区。
颅内占位病变:如慢性硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等占位病变病程长,有进行性颅内高压和局限性神经体征,造影可有脑血管移位,CT、MRI可发现占位病灶。
急性上呼吸道感染
过敏性鼻炎:起病急骤,常变现为鼻粘膜充血和分泌物增多,伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量清涕,无发热,咳嗽较少。多由过敏因素如螨虫、灰尘、动物皮毛、低温等刺激引起。如脱离过敏原,数分钟至1-2小时内症状即消失。检查可见鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多,皮肤针刺过敏试验可明确过敏原。
流行性感冒:为流感病毒引起,可为散发,时有小规模流行,病毒发生变异时可大规模暴发。起病急,鼻咽部症状较轻,但全身症状较重,伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞涂片,免疫荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜检查,有助于诊断。
急性气管、支气管炎:表现为咳嗽咳痰,鼻部症状较轻,血白细胞可升高,X线胸片常可见肺纹理增强。
急性传染病前驱症状:很多病毒感染性疾病前期表现类似,如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、肝炎、心肌炎等病。患病初期可有鼻塞、头痛等类似症状,应予重视。
急性气管-支气管炎
起病急骤,发热较高,全身中毒症状(如
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