剖宫产及肌瘤手术流程资料.docVIP

放置宫内节育器??? 【 适应证 】??? 凡已婚妇女，自愿放置而无禁忌证。??? 【 禁忌证 】??? 1．严重的全身性疾病急性阶段；??? 2．月经周期紊乱或经量过多者；??? 3．生殖器官炎症；??? 4．子宫颈内口过松，重度撕裂，严重子宫脱垂；??? 5．子宫畸形或子宫及附件有肿块，酌情处理，双子宫各放一枚；??? 6．宫腔深度 5.5 cm 或 10 cm；??? 7．产后未满三个月（剖宫产后未满半年），流产后月经未恢复正常者。??? 【 术前准备 】??? 1．详细询问病史及避孕史；??? 2．妇科检查：必要时阴道液查病原体；??? 3．放置时间：月经干净后3~7日内，人工流产同时放置，产后未恢复月经应排除妊娠。??? 【 术中、术后注意 】??? 1．避免节育器与外阴、阴道壁接触以防感染，放入宫腔一定要放到宫底；??? 2．2周内禁止性生活与盆浴；??? 3．定期复查，术后1个月、3个月、半年各复查1次，如发现尾丝过长，予以修剪，复查未见环尾者可以作X线盆腔透视或B超。???取宫内节育器（治疗性）1．有不规则阴道出血、炎症等经治疗无效，绝经半年后可取环；??? 2．取出前应确定节育器在宫腔内；??? 3．取环困难可在B超或宫腔镜下操作；??? 4．带器妊娠应先行人工流产，继而取环；??? 5．节育环异位妊娠，待异位妊娠治