枳实陷胸方合针刺治疗胆汁反流性胃炎的临床的分析.pdf

1 11Illlllll 1L111111II 1mIlll111IIIIllllllIlllll 664 Y1901 目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………3 研究论文枳实陷胸方合针刺治疗胆汁反流性胃炎的临床研究 前言……………………………………………………………………………………………“7日IJ舌……………………………………………………………………………………………“‘／ 材料与方法………………………………………………………………··8 结果……………………………………………………………………………………………·12 附表…………………………………………………………………………………………··13 讨论…………………………………………………………………………………………··14 结论…………………………………………………………………………………………·22 参考文献………………………………………………………………22 综述 中医药治疗胆汁反流性胃炎的研究进展………………………·25 致谢…………………………………………………………………………………………………··39 个人简历………………………………………………………………………40 中文摘要 枳实陷胸方合针刺治疗胆汁反流性胃炎的临床研究 摘 要 目的：观察枳实陷胸方合针刺治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效，试图 在胆汁反流性胃炎的病机和治疗等方面做出有益的尝试，以解除胆汁反流 性胃炎患者的痛苦。 方法：将符合纳入标准的87例胆汁反流性胃炎患者按照“随机数字表 法”随机分为治疗组和对照组，治疗组为46例，对照组为41例。治疗组 服用枳实陷胸方(采用汉代“医圣”张仲景“枳实薤白桂枝汤与“小陷胸汤” 合方而成，药物组成为枳实1 连69瓜蒌30 配合针刺治疗(取穴足三里、中脘、内关、公孙、阳陵泉，具体操作：患 者仰卧位，用28号2寸毫针针刺，足三里、中脘直刺1．5．2寸，行平补 平泻法；内关直刺1．5寸，行泻法，针感向肩部传导；公孙直刺O．5．1寸， 行平补平泻；阳陵泉直刺1．5．2寸，行泻法，针感向上传导。除中脘外， 均单侧取穴，两侧交替使用，留针15分钟，中间行针1次)，每日1次， mg．，每日3次，两组都治疗8周为一疗程。观察记录治疗前后的症状， 胃镜、病理组织学检查，幽门螺杆菌等客观指标变化，以及停药2月后有 无复发、治疗期间与药物相关的不良反应情况，并评价此研究的疗效。治 疗过程中不使用其他促胃动力药，保持正常的饮食规律。 结果：(1)临床证候疗效：治疗组46例中，临床痊愈15例，显效 X2检验，两组治疗后症状改善有效率有显著性差异(P0．05)，治疗组优 于对照组；(2)治疗前后胃镜改善情况比较：治疗组胃镜显示临床痊愈 床痊愈6例，显效8例，有效13例，无效14例，临床总有效率为65．9％。 中文摘要 愈14例，显效l0例，有效10例，无效ll例，总有效率为76．1％：对照 组41例中，临床痊愈7例，显效11例，有效3例，无效20例，总有效 率为51．2％。经X2检验，两组治疗后病理疗效有显著性差异(PO．05)， 治疗组优于对照组；(4)两组治