六君子汤治疗脾痰湿型反流性咽喉炎的临床疗效观察.pdfVIP

摘 要 目的： 咽喉反流是一种临床常见的降低生活质量且损害健康的疾病，并往往容易被各医 refluxdisease，LPRD) 师所忽略，而目前对于咽喉反流性疾病(1aryngopharyngeal 的诊断、治疗等仍存在较多的争议。中医对LPRD的诊断、辨证论治及疗效评价多是 参照胃食管反流病的诊疗标准或经验治疗，尚未形成规范的中医诊疗及疗效评估体 系。既往临床观察发现，脾虚湿困是LPRD临床常见的中医证型，而运用健脾燥湿法 平均分组，中医组予六君子汤加减口服，中西医结合组加予埃索美拉唑镁肠溶片口服， 并对其治疗前后的症状和体征进行评分，以评估六君子汤加减治疗LPRD(脾虚痰湿型) 的临床疗效，为建立标准化的LPRD中医诊疗体系提供临床依据。 方法： 本研究将经过症状及体征量表确诊为LPRD，中医证型辨证为脾虚痰湿型的患者 100例，随机分成中医组50例，中西医结合组50例。所有患者根据其四诊，予六君 子汤治疗，随症加减，中西医结合组加予埃索美拉唑镁肠溶片口服，疗程均为28天， office 入组首日及予药28天后分别用症状及体征量表记录病情。运用Microsoft excel 2003专业工具设立资料库，运用SPSS22专业工具进行相关性分析。组内前后 相关性分析选择配对t检验；组问前后相关性分析选择独立t检验。 结果： 1．中医组疗效分析：六君子汤治疗LPRD(脾虚痰湿型)的疗效显著，总有效率达 重度患者4例，有效率为5096，症状总分及体征总分较入组时均有所减少，差异性显 著(PO．05)。 2．中西医结合组疗效分析：(1)六君子汤配合埃索美拉唑镁肠溶片治疗LPRD的 例，有效率为73．68％；重度患者4例，有效率为25％。症状总分及体征总分较入组时 均有所减少，差异性显著(PO．05)。 3．中医组、中西医结合组组间疗效分析：六君子汤治疗LPRD(脾虚痰湿型)， 与六君子汤配合埃索美拉唑镁肠溶片治疗LPRD的有效率相比较，未发现明显的差异 性(PO．05)，症状总分及体征总分相比较，未发现明显的差异性(PO．05)。 结论： 六君子汤加减治疗反流性咽喉炎(脾虚痰湿型)的疗效较好，临床使用未出现明 显的不良反应，经济成本低，可为目前尚未健全的LPRD中医规范诊疗提供新的切入 点。而脾虚痰湿型可作为反流性咽喉炎中医诊疗规范化的一个参考证型。 关键词： 六君子汤；脾虚痰湿型；反流性咽喉炎 Cl j ni caI effi Li i decocti onof I een I RefI UX cacyujunz Sp phegm IaryngitiS ChineseMediciRe SpeciaIty：TraditionaI Author：LinZexin Tutor：Li Yunying Abstract ObjectIve a clinical oflifeandreduce refluxis common Gastroesophageal quality each isoften overlooked disease，andeasily by physician， health—damaging reflux for reflux disease， an