加味小青龙汤对应性鼻炎患者生存质量的影响.pdfVIP

摘 要 目的：研究加昧小青龙汤治疗变应性鼻炎(肺气虚寒型)的临床疗效和对变应性鼻炎 患者生存质量的改善，对加味小青龙汤治疗变应性鼻炎的疗效作出客观的评价，探讨 用生存质量量表评价的方式作为中医临床疗效评价方法的可行性，为以后的研究打下 基础． 方法：本研究病例选择广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科门诊确诊为变应性鼻炎 患者(中医辩证分型为肺气虚寒型)病例52例，按医生建议和患者要求分为加味小 青龙汤治疗组30例，氯雷他定对照组22例。治疗组口服加味小青龙汤汤剂每日一剂， 共服用两周．对照组每日口服氯雷他定lOmg，连服两周。观察者记录治疗前后变应性 鼻炎患者的临床症状和体征积分：包括鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、局部体征．治疗前 后变应性鼻炎患者自行填写变应性鼻炎生存治疗量表，观察者分别计算治疗前后量表 总积分和各维度积分。分别计算治疗前后两组患者临床症状和体征积分，统计疗效． 分别统计治疗前后两组患者生存质量各维度和总体生存质量积分，评价对生存质量的 影响。运用SPASSll．5统计软件处理。 结果： l、加味小青龙汤对肺气虚寒型变应性鼻炎疗效确切，总有效率达70％，氯雷他定 小青龙汤组高于氯雷他定组(PO．05)，在鼻痒、流涕、喷嚏、体征方面加味小青龙 汤与氯雷他定疗效相当，无显著差异(PO．05)． 2、治疗两周对生存质量的改善方面加昧小青龙汤优于氯雷他定．治疗前，各维度 积分无显著差异(PO．05)，治疗后，两组在专病症状、局部症状、全身症状、肺 气虚寒证、活动受限、心理因素，总体积分方面两者均较治疗前改善(均PO．05)， 在社会关系方面两组治疗后均无明显改善(PO．05)．治疗后全身症状、肺气虚寒 证改善方面小青龙汤组优于氯雷他定组(P0．05)，治疗后两组专病症状、局部症状、 全身症状、活动受限、心理因素、总体生存质量方面无显著差异(PO．05)。 3、过敏性鼻炎生存质量量表在变应性鼻炎患者生存质量调查和临床疗效评价上有 着一定的可信度、敏感性和可行性，能有效地反映变应性鼻炎患者生存质量状况和评 价疗效，能够较好的体现中医整体治疗的优势。 结论： 1加味小青龙汤对肺气虚寒型变应性鼻炎疗效确切，和抗组胺药氯雷他定疗效相 当，加味小青龙汤和氯雷他定均能提高变应性鼻炎患者(中医辩证肺气虚寒型)生存 质量，加味小青龙汤在某些维度优于氯雷他定。 2中医药治疗的优势在于全身症状的改善。生存质量评价作为一种评价疗效的方 法，更注重患者的自身感觉，能从多方面反应治疗的疗效，生存质量量表由患者自行 填写，较传统的疗效评价方法更为客观，能够很好的体现中医药整治疗的优势，我们 有必要研制出有中医特色的生存质量量表，对中医药的疗效作出客观的评价。 关键词：小青龙汤；氯雷他定；变应性鼻炎；生存质量 ModifiedsmaI the of l—bIua—dragonsoupimprovesquaIity I ifein withaI rhinitis patientsIergi0 ofT伽 SpeciaIity：OtoIaryngoIogy in Author：DongI Zbang Tutor：YanRuan Abstract researchthe effectof theModified Objective：To therapeutic to with rhinitisandtheeffectto small-blue—dragonsouppatientsallergic the1ifeof of with tothe qualitypatientsallergicrhinitis，contrasting Antihistamine the effect