《完全民事行为能力老人护理服务协议书》解析.docVIP

老人的今天·我们的明天 社会老人入住福利院 护理服务协议书 （具有完全民事行为能力的） 四川省福寿居养老服务有限公司 经营方向： 社会效益为重 兼顾成长发展 服务理念： 老人的今天 我们的明天 文化理念： （职工）博爱·乐观→ （老人）自信·尊严 文化灵魂： “爱”ד孝” 服务宗旨： 老人健康快乐 家人放心满意 甲方：四川省福寿居养老服务有限公司（地址）隆昌县跃进街323-406号 （联系电话）0832—3988111、3945226 乙方（入住老人）： ·（性别） ·（年龄） · （身份证号）□□□□□□□□□□□□□□□□□□ · （家庭住址） · (退休单位) ·(乙方指定家庭联系人) ·（年龄） ·（性别） ·（与乙方关系） ·(联系电话)(宅) （手） 为使老人安享晚年，让老人“老有所养·老有所乐·老有所学·老有所为”等，切实保护老人合法权益，双方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年人社会福利机构基本规范》及国家其他法律法规，甲乙双方经平等协商，共同签订和遵守以下协议。 民政福利院护理服务模式：（在院老人）“分级管理·集中护理”和（护理人员）“分级负责·轮岗护理”。因此，院内分设两个护理服务区域：万福（ABC）楼和万乐（AB）楼均是接受入住自理级老人，万寿楼（包括万乐A楼四五六层）专门接受非自理级（部分和完全不能自理）老人入住。 一、护理服务级别·内容和费用 （一）护理级别：甲方按照《老年人社会福利机构基本规范》等暂时确定乙方为 护理（待试住期满再如实界定老人护理级别和护理服务费用标准），乙方需要另加 等有偿服务内容，甲方收取相应服务费用。 A自理级·B介助级·C介护级·D1特护A级·D2特护B级·D3特护C级。 （二）甲方向乙方提供住宿伙食、生活护理、日常管理、文娱活动、心理辅导等服务，并按相应护理级别收取护理服务费用。 （三）乙方需向甲方支付如下固定护理服务费用： 1、床位费每月 元；2、水费每月 元（核定用水 吨，超出部分甲方按实另收）；3、电费每月 元（核定用电 度，超出部分甲方按实另收）；4、卫生费每月 元；5、综合管理费每月 元；6、公共设施费每月 元；7、公用水电费每月 元；8、基本护理费每月 元；9、特殊护理费每月 元；10、生活费每月 元；上述1—10项费用合计每月 元。 （四）乙方试住那天起计费、试住期满向甲方交清当月和第二月以上费用（若试住那月为偶数月，则只向甲方先交清当月以上费用），原则是先交后住。以后每逢奇数月1-10日交清两个月以上费用（节假日顺延）。甲方向乙方出据合法收据。 （五）若乙方包房入住，甲方向乙方另外收取床位、卫生、综合管理、公共设施等服务费用每月 元（原则不包房入住）。 （六）乙方外出（包括住院治病、探亲访友等），需要向甲方请（销）假，完善相关手续，其离院外出后生命·财产安全甲方概不负责。乙方请假外出10日内（不含10日），甲方为乙方保留床位但不退费用；超出10日，乙方自愿保留床位的，甲方只向乙方如实退付生活费和特殊护理费。 （七）乙方入住不足半个月或者超过半个月不足一个月的，乙方自行要求离院回家或其指定家庭联系人接其回家，甲方按半个月或一个月向乙方收取费用。 （八）乙方医疗费用全部自理。 二、甲方权利·义务 1、有权要求乙方在申请办理入住手续时向甲方提供其身份证明、健康状况、自我行为及生活自理能力等书面材料，并且备案。 2、乙方申请入住并且签订本协议那日起、先行试住5—20天，甲方将对乙方进行试住评估（乙方适应安心·遵守院规·其家人理解配合与否等）。试住期满，若乙方能够满足继续入住要求，甲方电话通知乙方指定家庭联系人（包括老人）完善继续入住手续和按实确定乙方护理级别、费用标准；若乙方不能满足继续入住条件，甲方电话通知乙方指定家庭联系人（包括老人）办结离院手续和结清费用解除协议。 3、向乙方提供万 · 楼 – – 床位及相应护理服务设施（包括餐具·床上用品）和活动场所，生活起居、文化娱乐、康复训练等服务设施（备）配套。老人居室及文化娱