胃康煎剂治疗慢萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 000000 英文摘要…………………01 0……………………………………………4 研究论文 胃康煎剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床研究 —，L—jL 日lJ舌……”””“……“”““………”“……“”………“．．………“”…·7 材料与方法………………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………12 附图……………………………………………………………………14 附表…………···………···…………………………………······……16 讨论…………………·……………………………·……………···…·20 结论………···…………………………··………………·……………28 参考文献………………………………………………………………30 综述慢性萎缩性胃炎中医药研究进展…………………………………34 致谢………··…………………·………………………………………······41 0000000000D…………………………………………42 个人简历………………O 中文摘要 胃康煎剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮 化生的临床研究 摘 要 慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic (Intestinal 病率居各种胃病的前列。主要症状表现为上腹部的满闷或者胀痛，具有病 程长、症状顽固的特点，属中医学“胃脘痛”、“呃逆”、“胃痞”等的 并将在此基础上伴发的肠上皮化生(IM)称为胃癌前期病变。由于病程 长、症状顽固且容易发生癌变的特点，给人们带来了严重的生理不适和极 大的心理压力。 目前西医对本病的治疗尚缺乏行之有效的方法。因此，开发拓展组方 严谨、临床疗效较佳的方药极具价值。刘建平教授自拟“胃康煎剂”，在 多年的临床实践中取得了较满意的疗效。本研究的目的是观察“胃康煎 剂”对CAG伴肠上皮化生患者的症状，胃镜像，病理，幽门螺杆菌 (Hel 北省中医院脾胃病科门诊就诊的CAG伴肠上皮化生患者，经诊断标准、 纳入标准、排除标准筛选符合要求的患者，受试对象采用随机法分为治疗 组和对照组，治疗组即胃康煎剂组30例，对照组为胃复春组30例。两组 病例资料经统计软件分析(PO．05)，无显著性差异，符合对比观察的要 求。治疗组服用“胃康煎剂”，由河北省中医院制剂室煎制，150ml／袋，分 早、晚温服1袋(空腹)；对照组服用胃复春片，4片／次，3次／日。连续 观察3个月(1个疗程)，要求所有受试患者在治疗期间不能服用其它治 疗CAG的药物。观察治疗组与对照组治疗前后的症状疗效、胃镜、病理 的改变、Hp感染以及胃蛋白酶原的变化，并通过统计软件进行分析。观 察血、尿、便常规、心电图以及肝肾功能等安全性检测，对安全性做出评 价。 结果： 中文摘要 1治疗后症状及体征的变化：治疗后两组疗效在胃痛、烧心、泛酸、 大便异常、上腹压痛方面有显著性差异(PO．05)，治疗组优于对照组，在 胃胀改善上差异不明显胗O．05)。Table8 2治疗后两组中医症候疗效比较：两组患者均为30例，治疗组治愈 7例，总有效率90％；对照组治愈6例，总有效率83．3％，经Ridit检验， 两组总有效率有显著性差异佻0．05)，治疗组优于对照组。见表Table9 3治疗前后症状积分的变化：经t检验，两组的治疗前积分无明显差 面明显优于对照组。见表Tablel0 4胃镜下粘膜征象比较：治疗组总有效率为93．33％，对照组总有效率 照组。见表Tablell 5胃黏膜萎缩程度比较：治疗组总有效率90．00％，对照组总有效率 照组。见表Tablel2。 6肠上皮化生疗效比较：两组均治疗30例患者，治疗组总有效率 (P0．05)，治疗组优于对照组。见表Tablel3 7经X2检验，两组疗效无显著差异(P0