磁性附着体覆盖义齿的临床术式＂.ppt

磁性附着体覆盖义齿的临床术式 一、磁性附着体概要 一、磁性附着体概要 2、优点 ⑴ 易于摘戴、适用特殊患者 ⑵ 保存牙根，刺激中枢神经，有利于全身健康。 ⑶ 良好美观性。 ⑷ 有利于基牙。 ⑸ 技工操作简单。 ⑹ 易于清洁。 一、磁性附着体概要 3、结构 一、磁性附着体概要 4、安全性 磁性不锈钢封套 非磁性不锈钢底盘 闭合磁路结构 一、磁性附着体概要 5、技工操作 ⑴利用磁体侧面的翼状突起，将其固定在义齿的树脂基托内 ⑵根帽金属的收缩，使衔铁和根帽嵌合在一起 ⑶衔铁表面Cr层，可以抑制铸造时的氧化。 一、磁性附着体概要 6、种类 二、磁性附着体的适应症 ㈠、适用病例的选择 1.分类全口覆盖义齿 二、磁性附着体的适应症 二、磁性附着体的适应症 2、优缺点 二、磁性附着体的适应症 二、磁性附着体的适应症 3、适应症 无髓牙和残根 活髓牙——特殊的应用方法 种植修复的病例 二、磁性附着体的适应症 二、磁性附着体的适应症 二、磁性附着体的适应症 ㈡、基牙的选择（适应症、牙根、牙周状态） 二、磁性附着体的适应症 二、磁性附着体的适应症 二、磁性附着体的适应症 ㈢、基本设计与应用 二、磁性附着体的适应症 ㈣、磁性附着体用于义齿修理（双固化树脂、粘接树脂、即刻应用的带桩衔铁） 二、磁性附着体的适应症 二、磁性附着体的适应症 三、各种磁性附着体的制作 ㈠、间接法（衔铁加热法） 1、衔铁根帽的制作 要点： 根面预备高度与牙龈缘等高（根据软化牙本质去除程度） 桩长度5-7mm，制作防旋转沟 根面的形态为中央部位向下的 凹面形。 三、各种磁性附着体的制作 ⑴、基牙预备 三、各种磁性附着体的制作 ⑵、印模制取 要点： 为了观察与合平面的关系，即使只有少数余留牙，也要取全合印模。 三、各种磁性附着体的制作 2、根帽的粘固和缺牙区的功能性印模 要使用个别托盘和流动性好的印模材 三、各种磁性附着体的制作 3、制作义齿用工作模型和合托的制作 要点：将比磁体大一圈的石膏占位体粘固在工作模型的根帽上，合托的设计应保证能够在取咬合记录时容易观察到根帽与对合之间的颌间距离。 三、各种磁性附着体的制作 4、咬合记录，义齿蜡型试戴 要点：要确认根帽与对合之间的颌间距离 三、各种磁性附着体的制作 5、完成义齿的初戴（先不粘磁体，试戴一周） 三、各种磁性附着体的制作 6、在义齿上粘固磁体 要点：磁体要经过喷砂处理和粘接树脂包裹，将加入单体较多的自凝树脂填入义齿基托上容纳磁体的空隙内，填满空隙的1/2-3/4 三、各种磁性附着体的制作 ㈡、直接法（衔铁不加热法） 1、基牙预备与带桩衔铁的粘固 要点： 直接在基牙上粘固衔铁并形成树脂根帽，无需铸造。 减少患者就诊次数 使用具有金属粘接性的双重固化树脂粘接。 制作树脂根帽时不要形成倒凹。 临床操作时间充分。 三、各种磁性附着体的制作 三、各种磁性附着体的制作 2、磁铁的粘固 四、维护 1、口腔内菌斑控制 要点：口腔卫生保持的好坏决定了磁性附着体的预后。患者应每3-6个月定期复查。 四、维护 2、义齿菌斑控制 五、注意事项 1、在进行MRI检查时，必须将安放了磁体义齿从口内取出，可以造成伪影。 2、安放起搏器患者避免用磁性附着体的固位体。 * * 磁性附着体 磁性附着体概要 磁性附着体的适应症 各种磁性附着体义齿的制作 维护 1、原理：利用义齿的磁体与根帽上的衔铁之间产生的吸引力作为义齿的固位力 机械固位 磁力固位 显微激光焊接技术 局部覆盖义齿 5 心理作用 4 具有过渡义齿的效果 3 摘下义齿后基牙的咬合距离丧失 3 合平面与牙弓排列的调整 3 承受合力的能力增大 2 基牙附近义齿的破损 2 良好的美观性 2 保存牙周膜感受器 1 基牙周围牙龈的炎症 1 减轻牙周膜的负担（改善冠根长度比例） 1 保持牙槽嵴的形态 与不拔牙而保留牙冠的义齿修复的比较 与拔牙后义齿修复的比较 缺点 优点