肺水肿X线征象分析1.docVIP

肺水肿X线分析 【摘要】? 目的不同分型肺水肿患者的X线特征性表现，以提高临床诊断率，减少漏诊误诊率。方法：回顾性分析200年月—20年月收集的 例肺水肿患者的临床资料，按不同病因分类，分析总结其X线特征性表现。结果：心源性肺水肿 例，胸部X线片示肺血管纹理增粗模糊，两肺部“蝶翼征”、支气管“袖口征”等特征性X线征象；非心源性肺水肿例，其中急性呼吸窘迫综合征 例，胸部X线片早期表现为肺外周肺野弥漫性肺泡实变影，随着病情的进展，病变融合，整个肺野透亮度降低，出现“白肺征”；神经性肺水肿例，X线表现为肺部“雾霭征”。结论：根据患者的临床表现、病史，并结合肺部X线特征性表现即可诊断肺水肿。 【关键词】? 肺水肿：X线；诊断 X-ray findings of pulmonary edema Pengzhou, Sichuan Peoples Hospital Radiology 611 930 Abstract Objective：analysis of different type pulmonary edema characteristic X-ray performance to improve the diagnosis rate, reduce the misdiagnosis rate. Methods: A retrospective analysis of 20,068 in January -2010 collected on Jan. 50 cases of pulmonary edema in patients with clinical data, classified according to different causes, analyze and summarize the performance of its characteristic X ray. Results: 30 cases of cardiogenic pulmonary edema, chest X ray film showed pulmonary vascular thickening fuzzy texture, the two lungs Dieyi sign bronchial cuff sign and other features of the X-ray findings; non-cardiogenic pulmonary edema 20 cases, including acute respiratory distress syndrome in 11 cases, chest X-ray films showed early peripheral lung field diffuse pulmonary alveolar opacities, as the disease advances, disease fusion, through the decrease in brightness throughout the lung fields, a white lung sign ; neurogenic pulmonary edema in 9 cases, X-ray findings of lung sign mist. Conclusion: The clinical manifestations, history, combined with the performance of the lungs characteristic X ray to diagnose pulmonary edema. Key words：Pulmonary edema: X ray; diagnosis X线是临床常用的诊断肺水肿的检查。典型X线表现不难诊断，而对于X线分布和形态不典型的病例则诊断较为困难。本文收集200年月—20年月确诊为肺水肿的 例患者的临床资料进行分析，旨在探讨肺水肿患者的X线特征性表现，提高临床诊断率，减少漏诊误诊率。 1? 资料与方法 1.1? 一般资料本组 例肺水肿患者，其中男 例，女 例，年龄75 岁。根据病因分类：心源性肺水肿 例，非心源性肺水肿例(急性呼吸窘迫综合征例，神经性肺水肿 例)。 例患者均进行2次或2次以上胸部X线摄片，其中例患者CT排查，诊断结论与X线诊断结果一致。 1.2? 方法 回顾性分析 例临床资料完整的肺水肿患者的X线表现特征，进行总结分析。 2? 结果 2.1? 心源性肺水肿心源性肺水肿多见于老年患者，由于心功能不全，心脏出现代偿性增大，随着心脏泵血功能的减弱和肺循环压力的升高，特别是肺静脉压升高，使肺血管内液体渗入肺间质，使肺间质结构增宽、瘀血，继