金贝痰咳清颗粒对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能的影响.docVIP

金贝痰咳清颗粒对慢性阻塞性肺疾病病人肺功能的影响 〔摘要〕：探讨金贝痰咳清颗粒对慢性阻塞性肺疾病病人的肺功能的影响。方法：将80例慢性阻塞性肺疾病病人随机分成两组，观察组39例和对照组41例，对照组常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上加用口服金贝痰咳清颗粒，对两组的肺功能，进行观察对比, 评价金贝痰咳清颗粒对 COPD稳定期患者肺功能的影响。结果：金贝痰咳清颗粒明显提高生存质量及肺功能, 较对照组有明显的差异性。结论：金贝痰咳清颗粒对改善慢性阻塞性肺疾病病人的生存质量及肺功能安全有效。 〔关键词〕：金贝痰咳清颗粒 慢性阻塞性肺疾病 疗效 肺功能 金贝痰咳清颗粒是清肺止咳，化痰平喘的中药制剂，对慢性阻塞性肺疾病病人的咳痰喘有明显疗效，现将对本院80名患者的临床研究资料进行对比分析，报道如下： 对象和方法： 1.1对象：2009年02月-2011年09月我院就诊确诊COPD的患者80例。男43例女37例，平均年龄62.8±5.6岁，均符合2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[ 1]，对照组41例，且具有以下条件：属于Ⅲ-Ⅳ级COPD稳定期患者。近两周内无使用皮质激素类药物。试验前停支气管扩张剂药物48h，停用短效支气管扩张剂24h。 2.方法： 2.1分组方法：随机将80例患者分为观察组39例和对照组41例，两组在性别，年龄和疾病严重程度上（肺功能评分）无显著差异。（P0.05） 2.2治疗方法：对照组治疗方案：①吸烟者劝其戒烟，不吸烟者劝其勿吸烟②对患者进行康复治疗，营养支持，呼吸肌训练和健康教育③提高免疫力治疗，静点胸腺肽④症状加重时应用支气管舒张剂和化痰药物缓解症状。金贝痰咳清组在对照组基础上加用口服金贝痰咳清颗粒每次1袋，每日3次，时间为2个月。 3.观察方法：SGRQ ( StGeo rge呼吸问卷 )是目前 COPD 及其他慢性肺疾病应用最广泛的特殊量表之一, 是一份含有 50个问题、 标准化自我完成、 需时 10~ 20 m i n的问卷, 十多年来其应用价值已得到多项研究的认可, 逐渐成为评价 COPD患者疗效的一个重要指标。评分方法: 对症状 (咳嗽、 咳痰、气促等 )、活动受限 (如爬坡、穿衣、家务等 )和疾病影响 (如焦虑、痛苦、不安全感等 )三方面进行评分, 症状采取 5分制, 后两者采取“是”或“否”来回答;分值范围为 0~ 100 , 分值越低表示患者的健康状况越好, 改变 4分被认为有临床意义。[ 2] 肺功能影响: 治疗前后测定肺功能测定, 采用德国康讯肺功能仪,其中观察指标有 FEV1 ( 1S用力呼气容积 )实 /预%、 FEV1 /FVC ( 1S用力呼气容积 ) /(用力肺活量 ) 实 /预%。 4.统计学方法：各组结果以 （ x ±s）表示,组间计量比较用 t检验,计数资料用 X2检验以 α= 0.05为检验水准,采用 SPSS13.0统计软件包分析。 表1 肺功能指标测定% ( x ± s) 分组 FEV1% FEV1/FVC% MVV% 对照组 治疗前 治疗后 32.91±3.52 25.71±4.12 44.61±8.52 32.33±6.13 59.82±4.18 53.02±6.51 金贝痰咳清颗粒组 治疗前 治疗后 31.72±3.42 22.63±3.88 42.72±6.34 26.65±4.53 43.91±11.96 38.13±12.40 注: P 0.05, 对照组和金贝痰咳清颗粒组肺功能指标 FEV1%、 FEV1/FVC%、MVV在治疗前无明显差异,* P 0.05对照组和金贝痰咳清颗粒组肺功能指标 FEV1%、 FEV1 /FVC %、MVV在治疗前后具有明显的差异,△P 0.05对照组和金贝痰咳清颗粒组肺功能指标 FEV1%、FEV1 /FVC%、MVV在治疗后具有明显的差异。 4.统计学方法：各组结果以 （ x ±s）表示,组间计量比较用t检验,计数资料用X2检验以α= 0.05为检验水准,采用 SPSS13.0统计软件包分析。 结 果 StGeorge呼吸问卷调查结果: 对照组和治疗组患者呼吸症状积分为 56.51 ±31 .41、 53 .43± 29.24 ; 对照组和治疗组患者活动受限积分为 49.23±24.35、48 .35±23.71 ; 对照组和治疗组患者疾病影响积分为 32.11±23.85、33.17±24.91经过统计学分析提示治疗前对照组和治疗组呼吸症状、活动受限、疾病影响等方面没有明显的差异 ( P 0.05)。治疗后对照组和治疗组患者呼吸症状积分为35.61±12.26、25.63±11.88 ;治疗后对照组和治疗组患者疾病影响积分为36.23±14.71、26.31±13.9