内脏病的康复(於伟最新修改).pptVIP

内脏病的康复 一临康复医学系 於伟 Yuyuweiwei1177@163.com 冠心病的康复 定义 以冠状动脉血管狭窄或闭塞，导致心缺血甚至坏死的心血管疾病。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 脂质斑块在冠状动脉壁沉积，造成动脉管腔狭窄甚至闭塞，引起心肌供血不足而产生心绞痛或心肌缺血坏死，甚至造成心源性猝死。 病理、代偿 病理：心血管内脂质沉积、脂质斑块或硬化形成，血管闭塞和心肌坏死。 　代偿：增加灌注压 　　　　扩张血管 　　　　侧支循环形成 临床分型 心绞痛型 心肌梗死型 隐匿型 心力衰竭和心率失常型 心源性猝死 冠心病康复定义 研究冠心病的危险因素，开展教育，改变不合理生活方式（高脂饮食、吸烟、少活动），保持心理健康，进行冠心病的一级预防，使危险人群免于患病； 对于冠心病进行心功能评定，判断预后，有针对性地进行二级预防，矫正病人危险因素，减缓甚至逆转（消退）动脉硬化病变，减轻症状，降低再次心肌梗死和猝死的危险，增强体力，提高生活质量，促进回归社会，恢复工作。 康复问题 心血管功能障碍 呼吸功能障碍 全身运动耐力减退 代谢功能障碍 心理障碍 其他:不良生活习惯等 康复目的 使冠心病患者在生理、心理、社会职业和娱乐方面都达到理想状态。 阻止或逆转潜在发展的动脉粥样硬化过程。 减少再次心肌梗死或猝