乳腺非典型增生病的临床诊断和中医辨证思路的探讨.pdfVIP

南京中医药大学2000级博士论文 中文摘要 乳腺非典型增生是乳腺增生疾病中最严重的一种，又是乳腺癌 的癌前病变，从非典型增生演化发展为乳腺癌有一个漫长复杂的过 程。早期发现和积极治疗乳腺癌前病变是乳腺肿瘤预防中非常重要 的内容。在我国，乳腺非典型增生以乳腺导管上皮的非典型增生为 多见。 长期以来，由于本病的临床诊断相对困难，造成许多病例通过 切除活检来确诊，从而使良性手术率增加，大量的患者丧失保守治 疗的机会。另一方面，中医药治疗乳腺非典型增生疾病、预防乳癌 的研究还未起步。 本研究第一部分总结、回顾了大量乳腺非典型增生疾病的相关 资料，从流行病学、病因病理学、分子生物学、中医辨证规律以及 中药抗肿瘤的机理等方面围绕着本病进行了论述。 第二部分分析了55例乳腺非典型增生的临床资料，以乳腺单 纯性增生和乳腺癌为对照，通过对其年龄、症状、体征、高频钼靶、 彩超、微创活检及ER、Cerb．B2检测等方面进行了规律性总结， 同时对所得病例进行中医辨证分型的规律性分析。 第三部分对目前乳腺非典型增生的临床诊断概况、各项临床诊 断手段的价值进行分析，并在此基础上结合第二部分研究结果，提 出