抑郁性神经症（境恶劣）的六经证治研究.pdfVIP

中文摘要 目的： 采用调查问卷的形式，统计本病各年龄段及发病阶段六经汤证出现的比重，再总 结出常见汤证，探讨其中医内在发病机理及发病规律，为中医辨证治疗本病提供～条 新的思路。 方法： 制定调查问卷，以前瞻性调查的方法进行资料收集，根据病例资料。从《伤寒论》 六经辨证体系出发，做出中医诊断，利用SPSSll．0统计软件包进行数据分析，统计 各年龄段及发病阶段六经病证出现的比重，再总结出常见汤证，探讨其中医内在发病 机理及发病规律。 结果： 1．六经病证出现频率：共收集到198例患者，其中太阳病证及少阳病证较多，太阳病 到各汤证则是小柴胡汤证居多，共66例次，占33．3％；小建中汤证次之，共42例次， ％；苓桂术甘汤证21例次，占10．6％；其余汤证较少，皆5％。 2．六经病证与性别、年龄、病程的关系：太阳病证与年龄成负相关，与病程里正相关。 少阳病证与病程呈负相关。小柴胡汤证与病程呈负相关。小建中汤证与年龄成负相关， 与性别呈正相关，与病程里正相关。半夏泻心汤证与性别呈正相关。苓桂术甘汤证与 病程呈正相关。 3．不同病程阶段六经汤证分布规律：病程在2～5年时，患者出现小柴胡汤证频率最多， 占绝对比重。病程在6～9年则以小建中汤证居多，其次是半夏泻心汤证、小柴胡汤 证、柴胡桂枝汤证，小柴胡汤证比重明显下降。病程在lO年以上患者病例较少，苓 桂术甘汤证占主要比重。 结论： I．本病出现频率较高的经病是太阳病证及少阳病证，以太阳病证多见。出现频率较高 的汤证是小柴胡汤证、小建中汤证、半夏泻心汤证、柴胡桂枝汤证、柴胡桂枝干姜汤 证，以小柴胡汤证多见。 2．六经病分布中，本病发病之初，以少阳病证为主，随病程进展，渐以太阳病证为主。 各汤证分布中，本病发病之初，以小柴胡汤证为主，随病程进展，半夏泻心汤证及小 建中汤证比重增加，男性以半夏泻心汤证多见，女性则以小建中汤证多见。其后逐渐 出现苓桂术甘汤证。 3．抑郁性神经症的病机主要为少阳枢机不利，营卫气血失和。病性属虚实夹杂，早期 以标实为主，标实为少阳枢机不利，随着病程加长，逐渐影响及营卫气血，后期脾胃 三焦受损明显，主要以本虚为主，是由实渐虚的过程a 关键词：抑郁性神经症；心境恶劣；六经证治 THERESEARCHOFTHESYNDROMEAND TREATMENTOFDYSTHYMIAWITH THETHEORYOFSIXMERlDIANS SpecisI inioBaseofTOM ity：Cl Lin Author：Xiaobing iu Tutor：HengIZhang Abstact Object Toaddhowmuchthe up syndromeofdecoctionineach andthe appear agestage invasionand one stagetallyup morefamiliarthe of syndrome discusstheinside etiopathogenesi8andinvasion soasto regulation， anew totreat providingway disorderbasedin obtained dysthymic pathogenesis differentiationof and through withChinesemedicine