2014年3月医技试卷简版.docVIP

2014年3月医技试卷一 1、男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑轻度压痛，双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现 C.心尖部可听到舒张期杂音 2、男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90／70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。脉象为 C.奇脉 3、男，40岁，因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化，除了 A.心尖部第二心音增强 4、男性，30岁。无吸烟史。高热，胸痛及咳嗽1周，咳脓痰3d，X线胸片显示右肺外圆形肿块，中央薄壁空洞并有液体。进一步的检查是 B.痰细胞学检查 5、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现的以上表现，是由于肿瘤侵犯或压迫了 E.颈交感神经 6、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20d，X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。该患者最可能的诊断是 D.肺结核球 7、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选 D.痰细胞学检查 8、男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。X线胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的 A.交叉转移 9、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20d，X线胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。经药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做 D.支气管镜检查 10、男性，50岁。吸烟史30年，刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，X线胸片显示右肺门处影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查是 C.支气管镜检查 11、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，X线胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查X线胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是 E.Pancoast肿瘤 12、男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。X线胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是 A.结核菌素试验 13、贲门失弛缓症的临床表现中，不正确的是 B.顽固性呃逆 13、贲门失弛缓症的临床表现中，不正确的是 B.顽固性呃逆 14、食管癌好发于食管的 C.中胸段 15、食管镜检查造成食管穿孔保守治疗的适应证中，不包括 C.颈段食管穿孔较大，但发现较早者 16、诊断贲门失弛缓症最具临床意义的检查是 A.食管吞钡造影 17、食管癌的组织病理学分型中，不包括 C.黏液细胞癌 18、关于脾脏的解剖与生理，下列不正确的是 D.脾动脉的分支包括胃网膜左动脉和胃短动脉 19、食管的解剖特点中，不正确的是 D.胸段食管的血供接受纵隔血管的食管支 20、张力性气胸最确切的诊断依据是 E.胸腔穿刺抽出高压气体 21、有关急性脓胸的治疗方法，不恰当的是 A.开放引流 22、自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位 E.第2肋间锁骨中线 23、对于开放性肺结核患者隔离措施正确的是 B.嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻 24、有关血胸的治疗，不恰当的是 A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除 25、食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是 D.对进食后反流者，术前1日晚遵医嘱予以生理盐水100ml，加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃 26、下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是 B.术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血 27、有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，说法正确的是 B.在心功能代偿期，左心室排血量增加 28、各型肺癌预后最差的是 A.小细胞肺癌 29、在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是 B.免疫反应 30、循环系统病人出现呼吸困难最常见的原因是 E.急性左心衰竭 31、关于端坐呼吸的描述，正确的是 E.休息时有呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位 32、关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是 C.左心室排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少 33、关于高血压的发病机制，不正确的是 E.迷走神经兴奋性增加 34、关于原发性高血压病因的叙述，最准确的是 E.在遗传背景下多种后天性因素作用所致 35、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括 B.高密度脂蛋白增高 36、最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是 D.呼吸道感染 37、促使血管紧张素I转化为血管紧张素Ⅱ的物质是 A.血管紧张素转换酶 38、主动脉瓣关闭不全周围血管征，下列哪项是