现场流行病学中的暴露测量施国庆.ppt

现场流行病学中的暴露和疾病测量 中国疾病预防控制中心 中国现场流行病学培训项目(CFETP) 施国庆 内容 暴露测量 疾病测量 暴露与疾病关系测量 暴露测量的主要概念 暴露的不同类别 暴露的不同水平 暴露的不同时间 暴露的不同剂量 暴露的不同类别 引起生理学效应的因子（如，食物导致肥胖） 引起和防止疾病的因子 导致其他因子与疾病或生理效应之间混杂的因子 对其他因子与疾病或生理效应产生影响的因子 疾病筛查和治疗手段 宿主因子 遗传 遗传与环境和社会交互作用 人口学特征 社会心理学因子(社会经济地位) 既可能是特异性致病因子,也可能是其他未被测量暴露的指标 动词：接触，暴露于致病因子和环境 暴露的不同水平 克里米亚半岛刚果河出血热因果链 生态研究中的个体暴露和疾病状态均不清楚 暴露变量常难以个体水平上进行测量 空气、水质量和污染物 媒介生物传播的疾病 放射 环境污染和有害物 一般饮食 (如，盐，微量元素） 生态学研究 不同班级发病率比较 副伤寒的人群分布 寄宿生和走读生 食源性疾病暴发（44例病例/138名对照） 食源性疾病暴露（44例病例/138名对照） 公共场所暴露 托幼儿童与散居儿童的发病危险性 儿童吸允手指的习惯对发病的影响 暴露的不同时间 例如 女青年阴道腺癌和母亲妊娠期服用已烯雌酚有关 肿瘤的启动因子和促发因子 收集详细的暴露时间有助于探索病因窗口 第1次暴露时间