电子胎心监护解读新进展.ppt

电子胎心监护 新指南解读 Electronic fetal heart rate monitoring（EFM） 上世纪80 年代引入我国以来，目前已经在我国乡镇一级的围保健机构中得到广泛应用 ； 缺乏明确而有操作性的图形解读及后续处理的规范性指导，导致许多不恰当的临床处理和争议，造成一些不良妊娠结局的发生 近年来国外多个学术机构发表的胎儿电子胎心监护的指南，综合介绍当前对于电子胎心监护解读及临床处理新进展 电子胎心监护及指南体系的发展历史 1958年，美国华裔科学家Edward Hon发明了连续胎心率(FHR ) 描记的技术，并总结出了3 种主要的减速类型: 早期减速、变异减速和晚期 减 速； 1966年 Caldeyro Barcia首 次 提 出 了FHR的基线变异类型，并提出了长变异和短变异的概念； 同年， Hammacher首次提出了晚期胎心减速的发生与新生儿Apgar 低评分及死产的发生显著性相关； 1969年， Hammacher进一步提出FHR 的加速是胎儿状况良好的提示，以及FHR 基线变异性与胎儿窘迫有关。 电子胎心监护及指南体系的发展历史 1980年FIGO 会议上首次发布了关于胎心监护的相关指南； 1997 年美国国家儿童健康和人类发展研究院(NICHD ) 组织专家团队对胎心监护图形的解读制订了标准； 2007 年被加拿大妇产科学会