寄生虫概论蛔虫鞭虫钩虫课件.ppt

线虫概论 大多营自生生活，仅一部分营寄生生活； 寄生于人体的有35种； 成虫形态特征 圆柱形；雌雄异体 雄虫较雌虫为小；雄虫尾端多向腹面卷曲或膨大成伞状 雌虫尾端尖直 体壁：分为角皮层、皮下层和纵肌层。 原体腔:在体壁与消化道之间的空隙，无体腔膜覆盖 ♂ ：多属单管型；尾端有交合刺; ♀ ：多属双管型； 发育阶段： 可分为；虫卵、幼虫和成虫三个阶段 生活史类型： 土源性线虫：无中间宿主—直接发育型 生物源性线虫：有中间宿主—间接发育型 致病 幼虫致病作用 体内移行过程造成相应组织或器官的损害。 成虫致病作用 成虫摄取营养、机械性损伤和化学性刺激以及免疫病理反应等都可致宿主营养不良、组织损伤、出血、炎症等病变。 重要虫种 寄生于肠道： 蛔虫、钩虫、蛲虫及鞭虫等等。 寄生于组织内： 旋毛虫 　寄生于淋巴系统:　丝虫 似蚓蛔线虫Ascaris lumbricoides 简称蛔虫。是人体内最常见的寄生虫之一。 内 容 : 成虫 虫卵 生活史 致病 实验室诊断 流行 防治 虫体呈长圆柱形，寄生于肠道线虫最大者 雄:15~31cm×0.2~0.4cm 雌: 20~35cm×0.3~0.6cm 颜色：乳白色或粉红色 体表可见细横纹和明显的侧索 光镜下可观察到蛔虫卵有三种: 受精的蛔虫卵 未受精的蛔虫卵 感染期的蛔虫卵 脱蛋白质膜的蛔虫卵 宽椭圆形；棕黄色 卵壳：厚；分为受精膜、壳质层、蛔甙层。 卵壳外有一层虫体子宫分泌物形成的蛋白质膜，表面凹凸不平 卵壳内有一个大而圆的卵细胞，与卵壳间可见新月形间隙。 长椭圆形 卵壳及蛋白质膜均较受精卵薄，无蛔甙层。 卵内充满大小不等的折光颗粒。 脱蛋白质膜的蛔虫卵 生活史小结 典型的土源性线虫 终宿主： 寄生部位： 感染阶段： 感染方式： 有体内移行的过程 离开人体阶段和方式： 幼虫致病 蛔虫性肺炎、哮喘；酸性粒细胞增多症； 异位寄生 成虫致病? （1）掠夺营养和损伤肠黏膜 （2）超敏反应 （3）并发症 病原学检查 1粪便查虫卵； ①直接涂片法：常规采用 ②浓集法 2驱虫实验性诊断(♂) 3痰中查蛔虫幼虫 分布呈世界性 感染率：农村﹥城市，儿童﹥成人 感染率高的原因 ?12345 查治病人和带虫者 驱虫治疗：albendazole阿苯达唑 　　　　　　mebendazole甲苯咪唑 管理粪便 预防感染 注意饮食卫生、个人卫生和环境卫生 毛首鞭形线虫Trichuris trichiura 俗称人鞭虫 寄生于盲肠及结肠上段 形态 1 成虫(adult) 前细后粗，外形似马鞭。 雄虫：尾端向腹面呈环状卷曲，有交合刺一根。 雌虫：尾端钝圆。 2 虫卵(egg) 呈腰鼓状，黄褐色；卵壳较厚，内有脂层，中为壳质层，外为卵黄膜。虫卵两端各具一透明的盖塞。内含一卵细胞。 生活史(life cycle) 小结 1 终宿主：人 2 不需中间宿主 3 成虫寄生部位：盲肠 4 感染阶段：感染期卵 5 感染方式：经口食入 6 离开人体方式：虫卵随粪便排出 致 病 1致病机制 机械性损伤和化学性刺激→慢性炎症刺激 鞭虫吸血和损伤肠黏膜→慢性失血 2临床表现 轻度感染：无明显症状 重度感染：腹痛、慢性腹泻、消瘦、贫血等， 儿童可致直肠脱垂。 严重感染 实验诊断 粪便中查获虫卵可确诊。 直接涂片法： 浓集法：沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法 反复检查，以提高检出率。 流行与防治 流行 分布 人是唯一传染源；家蝇可为传播媒介。 防治 驱虫治疗：阿苯哒唑、甲苯咪唑 粪便管理 个人、饮食、环境卫生 钩 虫 Hookworm 人体钩虫主要有2种: 十二指肠钩口线虫（Ancylostoma duodenale）美洲板口线虫 (Necator americanus) 成虫形态 虫体细长，体长约1㎝； 虫体前端向背面仰曲，形成钩状形态； 虫体前端有三种单细胞腺体； 雄虫末端膨大为膜质胶合伞（背辐肋的分支特点），雌虫的阴门位置； 两种钩虫成虫的鉴别 成虫 雄虫尾部 雄虫尾部 虫卵形态 椭圆形,卵壳很薄,无色透明。 卵内细胞多为2～4个,卵壳与细胞间有明显的空隙。 生活史 小 结 寄生部位： 体外发育： 感染阶段：丝状蚴 丝状蚴活动特点：向温性、